老年人营养与膳食（专业能力拓展课） 糖尿病病因及发病机制 糖尿病病因及发病机制.pptx

第1页/共20页;糖尿病病因及发病机制;第3页/共20页;第4页/共20页;糖尿病的发病机制可归纳为胰岛β细胞分泌缺陷及（或）周围组织胰岛素作用不足，即胰岛素抵抗。 胰岛素分泌缺陷可由于胰岛β细胞组织内刺激胰岛素分泌及合成的信号在传递过程中的功能缺陷，亦可由于自身免疫、感染、化学毒物等因素导致胰岛β细胞破坏，数量减少。 胰岛素作用不足可由于周围组织中复杂的胰岛素作用信号传递通道中的任何缺陷引起。（即靶细胞对胰岛素作用不敏感） ;胰岛素分泌及作用不足的后果： 糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱。 这些代谢紊乱是糖尿病及其并发症、伴发病发生的病理生理基础。;除了遗传，环境等因素外，不良生活方式的影响最大。 1. 饮食结构不合理 2. 微量元素缺乏 3. 运动不足 4. 睡眠不足 ;第8页/共20页;1. 饮食结构不合理 1.1. 吃错了——大量摄入精制碳水化合物和糖类 克里威20年法则：认为食用精加工的碳水化合物和精制糖，10-20年后可患心脏病和糖尿病。已被美国哈佛科学家进行的哈佛健康膳食研究项目所证实。 美国最新研究表明：每天进食300g(6两)以上白米的华人，患糖尿病风险剧增78%。 ;1. 饮食结构不合理 1.1. 吃错了——大量摄入精制碳水化合物和糖类 哈佛膳食金字塔（2005） 美国哈佛、耶鲁等几十所大学耗资1亿美元，历时10年，跟踪10万人群得出来的重大科研结论。;第11页/共20页;1. 饮食结构不合理 1.1. 吃错了——大量摄入精制碳水化合物和糖类 1981年詹金斯博士提出升糖指数概念，震惊了医学界。;1. 饮食结构不合理 1.1. 吃错了——大量摄入精制碳水化合物和糖类 进食后餐后血糖迅速升高，产生大量自由基，损伤胰腺和血管内皮。;1. 饮食结构不合理 1.1. 吃错了——大量摄入精制碳水化合物和糖类 研究发现：大米、白面与白糖的升糖指数相当，顿顿吃细粮，相当于顿顿吃白糖。 白饭、馒头、油条、糯米饭、白面包、面条等都属于高升糖指数的食物。 摄入的能量不断的存储起来，使代谢轨道发生改变，导致肥胖、三高。;1. 饮食结构不合理 1.1. 吃多了——暴饮暴食、吃得过多 不仅增加胃肠道的负担，还会使使餐后血糖大幅度波动，使胰腺超负荷工作，加速老化，并且产生大量自由基损伤血管内皮；;1. 饮食结构不合理 1.1. 吃多了——暴饮暴食、吃得过多 另外吃多了还会导致每天摄入的热量超过消耗的热量，多余的热量就会转变成脂肪储存体内，导致肥胖、高血脂、脂肪肝等等。;2. 运动少了 运动不足会导致细胞表面受应点退化和线粒体表面积减少（就像人长久不运动，肌肉会萎缩一样），使血糖不能进入细胞内燃烧成为能量。;3. 睡少了 美国芝加哥大学研究发现，长期睡眠不足会使胰岛素分泌水平下降16%，脂肪细胞对胰岛素的反应程度也下降30%。从而导致一系列的代谢性疾病。;;第20页/共20页