抗菌药物及特殊管理药品合理使用和管理.pptVIP

抗菌药物及特殊管理药品的合理 使用和管理 抗菌药物合理应用 随着抗菌药物被临床广泛应用并挽救了许多 患者生命的同时,也由于抗菌药物不合理应 用导致了诸多不良后果,如:不良反应的增 多,细菌耐药性的增长,以及治疗失败等, 给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药 物的不合理应用主要表现在:无指征的预防 用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、 剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗 程不合理等。抗菌药物临床应用是否合理, 基于以下两方面:有无抗菌药物应用指征; 选用的品种及给药方案是否适宜 抗菌药物治疗性应用的基本原则 诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌 药物 尽早查明感染病原,根据病原种类及药 物敏感试验结果选用抗菌药物 三、抗菌药物的经验治疗 ■四、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点 选择用药 ■五、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物 特点制订抗菌治疗方案 抗菌药物治疗性应用的基本原则 在制订治疗方案时应遵循下列原则: (一)品种选择 根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择针对性强 窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。进行经验治疗者可 根据可能的病原菌及当地耐药状况选用抗菌药物 ■(二)给药剂量 般按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。治疗重症感 染(如血流感染、感染性心内膜炎等)和抗菌药物不易 达到的部位的感染(如中枢神经系统感染等),抗菌药 物剂量宜较大(治疗剂量范围高限);而