有关防范住院病人的跌倒坠床护理读书报告.pptVIP

人民医院 有关防范住院病人跌倒 坠床的读书报告 海)(安)(市)(神)(内 Department of Neurology 单位名称 汇报人  ① 读书报告的目的 目录 2) 跌倒坠床的定义 CONTENTS 3)原因分析 预防措施和个人感悟  防范与减少患者跌倒 PART ONE坠床及所致不良后果 目的发生,保障患者的医 疗安全,减少医患矛 盾和纠纷。  跌倒一一凡是发生在任何场 所、任何情况下,不论有无 造成身体伤害之非预期性地 PART TWO 跌坐或滑坐于地面,包括因 定义肢体无力或扶持不住而不得 不缓缓坐于地上。 坠床—一指双脚未着地从床 上跌落地面或其他物体上。  PART TWO LOGO 住院患者坠床问题 在临床工作中,患者跌倒和坠床除了增加痛 苦和经济负担外,更容易引起医患矛盾,甚 者导致病情加重、出现严重后果。④ 此类不良事件的发生,对患者的生命安全、身体康 复及经济等均会造成一定影响,是目前临床上造成 医疗赔偿中护理责任的常见类型,如何规避风险, 防止意外发生成为医院关注的热点。②  PART THREE 跌倒的原因  PART THREE(一)自身因素间 LOGO 1、身体因素:老年人随着年龄增长,维持肌肉骨骼运动系统的生理功能均 有减退,造成步态的协调性、平衡的稳定性和肌肉力量下降。步态不稳将 导致跌倒,中枢和周围神经系统控制能力下降、感觉信息的传入不正常, 老年人表现为视力、视觉的分辨能力下降,糖尿病后期周围神经炎时感觉 异常也容易导致跌倒的发生 2、病理因素:痴呆或精神病患者尤其容易发生跌倒。任何能导致步态不稳、 肌肉功能减弱如脑血管疾病、帕金森病、小脑综合征、神经疾病、骨关节 炎等的患者易发生跌倒。另外,如白内障、青光眼、贫血、脱水、低氧血 症都是老年人跌倒相关因素。 3、心理因素:一方面老年人个性好强,常有不服老和不愿麻烦别人的心理, 对一些力所不能及的事情,也可自已学试去 做,这会增加老年人跌倒的概率  PART THREE(二)外在因素LoGo 4、药物因素:巴比妥类可使老年人发生夜间和次晨跌倒,长效苯二氮卓类 通过影响精神运动神经而导致跌倒,长效降糖药引起低血糖而诱发跌倒 服用多种药物可增加跌倒的风险。如果同时使用精神类药物、抗高血压药、 降糖药及镇静安眠药等4种的药物就会大大增加老年人发生跌倒的风险 5、环境因素:物体绊倒、地面、光滑、光线晦暗、携带较重物品:穿拖鞋 或不合适的鞋裤;家具摆设不当、床铺过高过低、座椅过软过低等:地面 高低不平、灯光照明不好、楼梯没扶手、马桶的高度不合适等  PART THREEO LOGO 致住院患者发生跌倒、坠床的因素(n=205)2 项目 例数(n) 百分率(%) 如厕 42.93 上下床 12.20 行走中 坐轮椅 13 6.34 坐床旁椅 躺卧在病床上 12 沐浴中 10 坐在病床上 站立时 上下台阶 8553 2.44 由蹲位改站位 1.46 由轮椅移至诊查床上2 药浴时 2  PART THREE LOGO 跌倒、坠床住院患者所患基础病(n=205) 例数(n) 百分率(%) 脑血管疾病 561 2型糖尿病足溃疡 14.63 肿瘤 肾病 12 585 心血管疾病 痹症病 10 4. 皮肤病 4.88 糖尿病 消化疾病 泌尿外科疾病 875 3.41 244 肛肠外科疾病 骨科疾病 妇科疾病 5332 1.46 呼吸科疾病 0.98 眼科疾病 0.98