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吸痰技术操作流程及评分标准
1 操作者 仪表端庄,着装整洁 3
2 环 境 符合要求 2
3 物品准备 5
中心负压装置或负压吸引器、治疗盘、吸痰管2 根、纱布、听诊器、
无菌生理盐水及蒸馏水缸、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾桶
1 核对医嘱,检查物品 3
2 推车入病房,自我介绍,操作前核对(含腕带)① 3
3 评估:病情、意识状态、听诊(判断痰液的量及部位)、扣背,解 5
释吸痰目的②
4 取舒适体位,高流量吸氧 3
5 连接电源,检查吸引装置,调节负压 3
6 洗手、戴口罩 1
7 取出吸引器连接管,固定 3
8 打开吸痰管包装前端,一只手戴无菌手套,铺无菌巾,盘绕吸痰管 5
于手中,尾端与吸引器连接管衔接。
9 打开清洁及无菌盐水缸 3
10 抽吸无菌生理盐水,湿润前端,检查吸力及吸痰管是否通畅 5
11 操作中核对(含腕带) 3
12 正确吸痰
①手法正确 5
②符合无菌要求 5
③插入深度、时间适宜 3
④给予负压方法正确 3
13 吸痰过程中应观察病人痰液情况、血氧饱和度、生命体征 5
14 吸痰结束后,给予病人高流量吸氧2 分钟,冲洗负压连接管③ 5
15 评估吸痰效果、听诊肺部 3
16 操作后核对(含腕带) 3
17 给病人舒适体位,整理床单位,处理用物 3
18 宣教、洗手并记录 3
1 无菌原则 3
2 操作熟练、动作轻柔 3
3 严格执行查对制度 3
4 沟通技巧 3
3
5 执业素质
沟通交流语言:
1、xxx ,您好!我是您的责任护士xx ,根据医嘱给您吸痰
2 、您感到呼
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