神经病学之球运动障碍.pptVIP

眼球运动障砖 天坛医院神经内科5病区 临床表现 复视 斜视 哏球运动受限 头位改变 瞳孔变化 型 核性动眼神经麻癖 核下性动眼神经麻癖 不完全 元 双侧 单侧 瞳孔较少受累 瞳孔受累 眼轮匝肌受累 眼轮匝肌不受累 脑干受累 无脑干受累 核性动眼神经麻癖病因 管病 炎症 肿瘤 外伤 代谢障碍 脱髓鞘 变性病 核下性动眼神经麻癖病因 外伤 肿瘤 感染:眶上裂綜合征.海绵窦综合征 血管性:动脉瘤,眼肌麻癖型偏头痛 中毒及代谢障碍:DM,肉毒中毒,铅 其他:重症肌无力 动眼神经的合并损害 岩骨尖综合征 病变部位:颞骨岩部尖端 受损神经:外展神经,三叉神经 病因:中耳炎 海绵窦综合征 受损神经:Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、V1 病因:海绵窦血栓形成,颈内A动脉瘤 颈内A海绵窦瘘 海绵窦血栓形成 由面部、眼眶、鼻部、副鼻窦感染扩展弓 起 临床表现:眼球固定,眼睑下垂,瞳孔散 大,面部感觉减退,多伴全身感染症状, 限球突出,眼睑结膜充血 眶上裂综合征 病因:外伤、炎症、肿瘤 受损神经:Ⅲ!Ⅳ、V、V 临床表现:与海绵窦综合征相近,不出现 眼睑及结膜水肿