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- 约1.26千字
- 约 35页
- 2020-08-27 发布于福建
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体温单的书写要求
临邑县人民医院
眉栏
●体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑、碳
素墨水笔填写。各眉栏项目应填写齐全,字迹
清晰,均使用正楷字体书写。数字除特殊说明
外,均使用阿拉伯数字表述,不书写计量单位。
使用PDA后,可自动生成。减少了护士工作量
体温单40~42℃之间
●在体温单40~42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写
入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。除手
术不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟。
转入时间由转入科室填写,死亡时间应当以“死亡于
X时X分”的方式表述
入院、转入时间自动生成(第一次转科时间可自动产生
第二次需手动汞入,此问题正在修改)。如与实际时间
不符,可手工修改
●分娩、手术、出院、死亡时间手工录入
体温单天数
●体温单的每页第1日应填写年、月、日,其余6
天不填年、月,只填日。如在本页当中跨越月
或年度,则应填写月、日或年、月、日。
住院天数:自入院当日开始计数,直至出院。
如果发现体温单的住院天数为负数,请在护理
记录维护中査询,把査询开始时间调至入院之
前,由于录入生命体征时,把时间错写为入院
之前的时间。
现在可自动生成,无需填写
手术天数
手术后日数,手术当日计数为“0”,自手术次
日开始计数“1”,连续填写14天,如在14天内
又做手术,则第二次手
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