上肢神经经卡压症.pptVIP

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2020-08-29 发布于福建
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上肢神经经卡压症.ppt

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上肢神经卡压症常见的几种上肢神经卡压症管综合症腕尺管综合症肘管综合症骨间背神经卡压综合症旋前圆肌综合症臂从神经血管卡压症(胸廓出口综合症) 腕症。 sant lat 正中神经拿 m 尺动常见病因一任何原因引起的腕管内压力增高,均可造成正中神经受压缺血,正中神经功能障碍腕管容量减少一腕部骨折脱位后腕关节增生性关节炎腕横韧带增厚腕内容物增加肿瘤腱鞘囊肿滑膜炎非特异性类风湿性滑膜炎解剖异常(指浅屈肌、蚓状肌肌腹等侵入) 其它:绝经期妇女或妊娠期妇女因水钠储留引起腕管内压力增高等临床表现一多见于中老年女性,糖尿病人的发病率较高正状」-3指手指麻木夜间睡眠时因手指麻木或疼痛醒来晨僵屈腕时手指或腕关节疼痛开瓶盖困难等体征腕掌屈试验(+) 腕横近侧韧带加压试验(+) 腕部正中神经扣击试验(十) 两点辨别觉下降大鱼际萎缩特殊检查:肌电图表现异常(传导速度减慢, 动作电位潜伏期延长等) 治疗早期—保守治疗非甾体类消炎药腕关节制动,夜间用石膏托固定腕关节于2 3度掌屈、尺偏位,或佩戴腕关节支具腕管内封闭(如一次无效则要考虑手术治疗) 中晚期—手术治疗 ●腕横韧带切开松解术内窥镜下腕横韧带切开术肘管综合症一