住院患者意外事件防范精品.pptVIP

中药房 往者意外华的  意外事件:定义 ◇我们通常所说的意外事件主要是指住 院患者在住院期间发生的倒、坠床、 等意外情况的发生,它们都 属于护理不良事件的范畴。  实例 自杀1、一男性患者,因胫腓骨骨折住院,在骨科行 手术后住院2月余,可扶拐下地活动,三级护理,最 后在医院自杀 跌倒2、一老年痴呆患者,因患冠心病住院,好转后 独自在走廊内活动,最后在走廊的一端不慎摔倒,导 致股骨颈骨折 相当于走失3、一男性患者,因慢性心功能不全 高血压性心脏病09:5入院,入院后于当日下午2:50在 5楼楼梯间猝死。 ◇坠床4、一男性患者,因高血压病住院,二级护理, 下午一时左右因咳嗽导致坠床,造成头皮裂伤。  护理不良事件的危害 增加病人痛 ◇增加病人费用 ◇影响医院效率 ◆影响医院信誉  意外事件发生的相关因素 ◇护士交接班不细致 ◇对异常病人警惕性不高 ◇基础护理不到位 ◇滥用约束或约束不当 ◇医护沟通不到位等  联倒 ◇跌是指人体失去正常姿势,自主地跌落 在地面或较低的平面上。 ◇人体姿势的稳定性依赖于感觉器官、中枢 神经系统及骨骼肌肉功能的协调一致,扰 乱这一功能系统任一环节的任何因素,均 能破坏机体的内在稳定性,而诱发跌倒。  背景 65岁以上的老人,有30%曾有跌倒的经历 ◇80岁以上的老人,有4050%曾有跌倒的经 历 ◇住院病人的跌倒率为社区人群的3倍  跌倒的高危人群 年龄超过65岁 肢体功能 障碍 睡暗碍 贫血哦姿 势性低血 营齐不良 虚弱头晕 曾有跌倒病 意识障碍 服用药物 史 央少照顾 的患者 步态不稳  ◇跌倒的主要场所 1、病床旁37.2% ◆2、厕所44.1% 床旁、厕所是改变体位最多的地方 无行走能力的人下床最易在床旁跌倒 床位未固定 厕所地面潮湿、拥挤  跌倒伤害严重程度分级 无伤害 o一级:捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤或 裂破,仅需稍微的处理或观察 二级:扭伤、大而深的划破伤、撕裂 伤或小外伤需医疗及或护理处置,处 置包括缝合、绷带、夹板或冰敷 三级:骨折、意识改变、身心状况改 变,需要医疗处置或会诊。