胃癌病人围手术期的健康教育.docVIP

胃癌病人围手术期的健康教育 术前指导 1. 饮食指导：胃癌患者一般出现症状就诊时，已是中、晚期，机体消耗大，常出现营养不良症状。应多吃富于营养、易消化、无刺激性的少渣饮食，少食多餐。梗阻严重者应禁食，根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食。 2. 胃肠道的准备：向患者充分讲解胃肠道准备的重要性，在手术前一天嘱患者进流质饮食，如瘦肉汤、牛奶、菜汤等。术前晚清洁灌肠、禁食，术日晨留置胃管抽尽胃内容物，合并有幽门梗阻者，术前三天内每晚用300～500毫升温生理盐水洗胃，以利于手术的顺利进行。 3.手术前的宣教：术前一周练习床上排尿，避免术后留置导尿管时间过长引起尿路感染。术前三天教会病人有效的咳嗽，有利于预防术后肺部并发症。术前一日根据手术方式给病人讲解术前准备的内容、目的及注意事项，术前晚病人要保证睡眠。 术后指导 　1. 体位与活动指导：向病人及家属讲解术后病人取半卧位的重要性，这样有利于呼吸及引流胃管的通畅，同时可减轻切口疼痛，适当增加活动量。术后一月可坐起，3～4天可下地室内活动，7～10天拆线后可在走廊内活动，有利于胃肠功能的恢复。 2. 胃管护理指导：向病人及家属说明胃管的重要性，正常时术后24小时内可从胃管流出少量暗红或咖啡色胃液，一般不超过300～600ml，量逐渐减少，且可自行停止。若术后24小时内胃管流出大量鲜血，可能有吻合出血，应立即报告医护人员及时处理。术后24～4