上睑下垂垂护理查房.pptVIP

碱属 护理查房 ●南昌大学附属眼科医院护理部 2017年07月18日  碱属 睑下垂患者护理查房 护士长 主查人 责任组长  Q本次查房目的 1、掌握上脸下垂疾病相关知识 2、掌握该疾病的治疗方案和手术方式 3、掌握护理评估、护理诊断和护理措施  碱属 疾病相关知识 护理评估 护理诊断 四 护理措施  碱属 疾病相关 知  险下重的定义 上睑下垂指提上睑肌(动眼神经支配)和 Muller平滑肌 (颈交感神经支配)的功能不全或丧失,或其他原因所致 的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上 验下垂。  险下重的定义 本病无痛痒,患者自觉患眼不能睁大,影响视觉。检查见 患眼下垂,遮盖部分或全部瞳孔。病人常皱起前额皮肤, 提高眉部,借以紧缩额肌以提高上睑位置。严重者必须仰 头或以手指拾起上睑方能视物。如为儿童,并且下垂超过 瞳孔时,常可造成患眼弱视。主要分类为:先天性上睑下 垂,麻痹性上睑下垂,肌源性上睑下垂。  碱属 自关知  碱属 护理评估  碱属 病人基本 况 病人基本情况 15床,唐慕,女,陟岁,因左眼瞬眼困难9年“,于2017年7月1日入院 入院时情况:入院体格检查 体温:;3.1度,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压8060mH,发育正常,营养中等,神志清除,精神尚可,步入病房,查体合作。全身皮 肤黏腻无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及大,头颅大小正常,五官端正,眼部情况见专科检查。颈软,活动自如,左右对称无踏形,助 间糜无增寘及变窄,呼吸运动节律规整,左右一致,两側触觉语颤正常对称,双肺叩诊清音,呼吸音满,未闻及干湿性罗音及奧驍摩擦音 的区无隆起及陷凹,心尖博动于第五肋间左银骨中载内05m处可触及,心界叩诊不大,心率即次/分,心脏各瓣听诊区未闻及病理星性杂 音及额外心音,无心包磨擦音,周围血管征阴性,虚平软,无压痛及反跳痛,肝脾助下未及,移动性油音性,鸣音3次/分,肛门及外生 殖器末查。脊柱量生理性弯曲,活动自如,无压痛及叩痛,四肢关节无踏形,无红肿,痛及活动障碍,生理反射存在,病理反射未引出 ●右眼视加82左眼视加 眼压右眼1t眼压左眼1anrt 新斯的明试验(-) 左眼先天性上睑下垂 02双眼屈光不正