体位转移技术和方法分析.pptVIP

体位转移技术与方法 内容: 第一节概述 第二节偏瘫患者的体位转移技术 第三节四肢瘫与截瘫患者的体位转移技术 第四节脑瘫患儿的体位转移技术 第五节被动转移技术 第一节概述 、定义与分类 1定义体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种 姿势的过程。 2.目的使瘫痪患者能够独立地完成各项日常生活活 动 返回 3.分类 独立转移:是指患者独自完成、不需他人帮助的转移 方法。 辅助转移:是指由治疗师或护理人员协助的转移方法。 被动转移:即搬运,是指患者因瘫痪程度较重而不能 对抗重力完成独立转移及辅助转移时,完全由外力将患 者整个抬起从一个地方转移到另一个地方。分为人工搬 运和机械搬运 返回 基本原则 1独立转移 ①水平转移时,相互转移的两个平面之间的高度应尽可能相等。 ②相互转移的两个平面的物体应稳定 ③相互转移的两个平面应尽可能靠近 ④床垫和椅面应有一定的硬度。 应当教会患者利用体重转移。 ⑥转移时应注意安全 ⑦患者学习独立转移的时机要适当。 ⑧有多种转移方法可供选择时,以最安全、最容易的方法为首选。 2.辅助转移 ①辅助者与患者之间应互相信任。 ②辅助者应熟知患者病情。 ③转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。 ④辅助者需要相当的技巧而不能单独依靠体力。 ⑤辅助者必须穿防滑的鞋子或赤脚。 ⑥辅助者的指令应简单、明确。 ⑦转移过程中,避免意外发生。 ⑧随着患者功能的恢复,帮助应逐渐减少, 3.被动转移 ①患者应放松自己,对帮助者要有信心 ②搬运时患者应向前看,而不是向地板或向帮助者看 ③搬运过程中患者应当保持转移开始的姿势,不再改变。 ④若搬运过程需要两个以上帮助者,则每一位都必须清楚地了解 整个转移程序及方向。 ③利用机械搬运时,转移前应检查器械是否完全完妤,并保证空 间通畅,没有障碍。 ⑥转移时不能增加患者的痛苦,不能影响或加重病情。 、体位转移方法的选择 ①患者能够独立转移时则尽量不要帮助,能提供少量帮 助时则不要提供大量帮助,而被动转移作为最后选择 的转移方法 ②患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训练其独立 转移活动。 ③转移距离过远时难以依靠一个人的帮助,转移频繁时 不便使用升降机。 第二节 偏瘫患者的体位转移技术 、床上转移活动 1.床上翻身 (1)从仰卧位到患侧卧位:患者仰卧,双侧髖、膝屈曲,双上 肢 Bobath握手伸肘,肩上举约90°,健上肢带动患上肢先 摆向健侧,再反方向摆向患侧,以借摆动的惯性翻向患侧 (2)从仰卧位到健侧卧位:患者仰卧,健足置于患足下方。双 手 Bobath握手上举后向左、右两侧摆动,利用躯干的旋转和 上肢摆动的惯性向健侧翻身。 2.床上卧位移动 患者仰卧,健足置于患足下方; ·健手将患手固定在胸前,利用健下肢将患下肢抬起向一侧移动 ·用健足和肩支起臀部,同时将臀部移向同侧 ·臀部侧方移动完毕后,再将肩、头向同方向移动 返回