基础医学知识.pdfVIP

实用文档 基础医学知识（ 1）—人体解剖学 张彩 第一部分 概述 人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学，是医学科学中的一门重要基础课程。人体 解剖学可分为系统解剖学和局部解剖学。系统解剖学是按人体的器官功能系统，阐述正常人 体器官的位置、形态结构、生理功能及其生长发育规律的科学。人体由九大系统组成，即运 动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器官、内分泌系统和 神经系统。其中，消化、呼吸、泌尿和生殖系统称为内脏。局部解剖学是按人体的某一局部 或某一器官，重点描述人体器官的配布位置关系及结构层次等。 为了能正确描述人体各器官的位置、形态结构以及它们之间的相互关系，需要有公认的 统一标准和规范化的语言，即标准解准解剖学姿势、轴和面及方位术语等。 标准解剖学姿势： 身体直立，两眼平视正前方，上肢垂于躯干两侧，下肢并拢，手掌和 足尖朝前。 方位术语： 1. 上和下：是描述器官或结构距颅顶或足底的相对远近关系的术语。按解剖学姿势，近 颅者为上，近足者为下。 2 ．前和后：是指距身体前、后面距离相对远近的术语。距身体腹面近者为前，而距身体 背面近者为后。在比较解剖学上通常称为腹侧和背侧。 3．内和外：是描述空腔器官相互位置关系的术语。近内腔者为内，距离内腔远者为外。 4 ．浅和深：是描述与皮肤表面相对距离关系的术语。距皮肤近者为浅，远离皮肤而距人 体内部中心近者为深。 5．近侧和远侧：在四肢，常用近侧和远侧描述位置关系。距肢体根部近者为近侧，而相 对距离较远或肢体末端的部位为远侧。 6 ．内侧和外侧：以身体的正中矢状面为准，距正中矢状面近者为内侧，远者为外侧。 轴和面： 是描述人体器官的形态，尤其是关节运动时常用术语。以解剖学姿势为准，可将人体设 计为三个互相垂直的轴，即垂直轴、矢状轴和冠状轴；根据上述三种轴，可设计出人体互相 垂直的三种面，即矢状面、冠状面和水平面。 第二部分 基本概念、基本知识及重点、难点 一、运动系统 运动系统由骨、关节和骨骼肌三部分组成，约占成人体重的 60-70%。全身各骨借关节相 连成骨骼，构成人体的支架，赋予人体基本形态、支持体重和保护内脏。骨骼肌附着于骨， 在神经系统支配下有序地收缩和舒张，牵拉骨产生运动。 骨及骨连接：骨是一种器官，具有一定形态结构，有丰富的血管和神经，能不断进行新 . 实用文档 陈代谢和生长发育，并有修复、再生和重塑的能力。 成人有 206 块骨，按所在的部位不同，可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。按形态不 同，可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等四类。 骨由骨质、骨膜和骨髓构成。骨质分为骨密质和骨松质，前者质地坚硬致密，分布于骨 的表层；后者呈海绵状，由许多片状的骨小梁交织而成，分布于骨的内部。骨膜被覆于骨的 表面，含有丰富的血管、神经和成骨细胞，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨髓充填 于骨髓腔和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能。胎儿和幼儿的骨髓 全是红骨髓。 5 岁之后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替，呈黄色称黄骨髓，失 去造血功能。 骨主要有无机质和有机质组成。无机质主要是以碱性磷酸钙为主的无机盐，赋予骨的硬 度和脆性；有机质主要含骨胶原纤维和黏多糖蛋白，赋予骨的弹性和韧性。随着年龄的增长， 无机质与有机质的比例不断发生变化，幼儿为 1:1 ，成人为 7:3 ，老年人骨的无机质所占比例 更大，脆性加大，易发生骨折。 骨与骨之间的连结称骨连结。按其连结形式不同可分为直接连结和间接连结。直接连结 是指骨与之间借纤维结缔组织、软骨或骨直接相连，连结之间无间隙，活动度甚小或完全不 能活动。间接连结又称为关节，相对骨面之间有腔隙，内有滑液，活动度大。