低风险死亡的病例分析和医疗质量.pptVIP

低风险、中低风险死亡 病历原因分析 焦建军  质量指标-低风险、中低 风险死亡 基本思想: 不同死亡风险组的住院死亡率:反映各医院医 疗质量 利用各DRGS病例的住院死亡率对不同DRG进 行死亡风险分级  质量指标-低风险、中低 风险死亡 具体步骤如下: ①计算各DRG的住院死亡率(M) ②对M取对数(L(M) ③计算的均值(L(M))和标准差(S1) ④计算死亡风险评分  质量指标-低风险、中低 风险死亡 死亡风险评分及其含义死亡风险评分为今表示 风险评分 定 归属于这些DRGS病例没有出 现死亡病倒; 1”分表示住院死亡率在低于 Ln(M,)Ln(M:)-1s 负一倍标准差; “2”分表示住院死亡率在干均 L(M,)-15,5DM)D(M)水平与负一倍标准差之间; DM1)≤L(M,)L(M1)+1s 3”分表示住院死亡率在平均 水平与正一倍标准差之间 4D(M)≥Dm(M1)+1s “4分表示住院死亡率高于正 的一倍标准差  说明 与临床沟通说明很重要,与传统意诀中的风险概 念不同 今临床科室主任、医师应提高对于低风险死亡病例 的认识,加强对低风险死亡病例的分析和经验总 结,持续改进医疗质量。 今质量监管部门应把低风险死亡作为医疗质量的抓 手和监管的重点(北京市医管局已经把该项指标 作为院