如何解读血气剖析报告精编.pptVIP

如何解读血气分析数据 本幻灯片原创作者是 第三军医大学新桥医院 全军呼吸内科研究所 钱桂生教授 临泉县人民医院呼吸消化科 韩振军 修改宣讲 向钱桂生教授致敬  动脉血气分析作用 可以判断 呼吸功能 酸碱失衡  ()判断呼吸功能 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标,根 据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为I型和Ⅱ型 标准为海平面平静呼吸空气条件下 型呼吸衰竭Pao260mmHg Paco2正常或下降 2Ⅱ型呼吸衰竭Pao260mmHg PaCo50 mmHg  3吸O2条件下判断有无呼吸衰竭可见于以下 两种情况 (1)PaCO250 mmHg, Pao2 60mmHg 可判断为吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭 (2)PaCO250 mmHg, PaO260mmHg 可计算氧合指数,其公式为 氧合指数=PaO2FO2300mmHg 提示呼吸要竭  举例 鼻导管吸O2流量2Lmin Pao2 80 mmHg Fio2=0.21+0.04×2=0.29 氧合指数=PaO2/FiO2 =80/029300mmHg 提示呼吸衰竭  氧合指数公式 氧合指数=PaO2/FiO2 这个公式比较常用,尤其是在阅读论文时。  ()判断酸碱失衡 判断准确性提高 定性的判断 定量的判断标准 可以判断五型新的混合型酸碱失衡 提高了判断水平  1单纯性酸碱失衡( Simple Acid Base Disorders) 呼吸性酸中毒( Respiratory Acidosis) 呼吸性碱中毒( Respiratory Alkalosis) 代谢性酸中毒( Metabolic Acidosis) 代谢性碱中毒( Metabolic Alkalosis)  2混合型酸碱失衡( Mixed Acid Base Disorders (1)传统认为有四型 呼酸并代酸 (Respiratory Acidosis plus Metabolic Acidosis 呼酸并代碱 (Respiratory Acidosis plus Metabolic Alkalosis) 呼碱并代酸 (Respiratory Alkalosis plus Metabolic Acidosis) 呼碱并代碱 (Respiratory Alkalosis plus Metabolic Alkalosis)  (2)新的混合性酸碱失衡类型 混合性代酸(高AG代酸十高C-性代酸) 代碱并代酸 代碱并高AG代酸 代碱并高C-性代酸 重酸碱失衡 (Triple Acid Base Disorders, TABD) 呼酸型三重酸碱失衡(呼酸十代碱+高AG代酸) 呼碱型三重酸碱失衡(呼碱十代碱十高AG代酸)