- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
教你怎么判断碱中毒,酸中毒,代谢性,呼吸性
临床中的血气分析非常复杂,远不是考试时遇到的那么简单。多数情况下,考试所涉及的血气分析并不需要去计算,只需要大概判断一下。前提是对几个基本概念有比较准确和清晰的认识。酸中毒:HCO3-/H2CO3比值20/1(考试时涉及此句的内容很少),PH值下降或低于正常下限7.35。(通过这一句可以进行初步的判断)碱中毒:HCO3-/H2CO3比值20/1(考试时涉及此句的内容很少),PH值上升或高于正常上限7.45。(通过这一句可以进行初步的判断)单纯性酸碱失衡的内容如下:代谢性酸中毒:因血浆HCO3-下降造成的酸中毒。(注:通过题中提到的HCO3的值进行判断)代谢性碱中毒:因血浆HCO3-增多造成的碱中毒。(注:通过题中提到的HCO3的值进行判断)呼吸性酸中毒:因H2CO3增多使PH值下降。(注:通过题中提到的PaCO2的值来判断)呼吸性碱中毒:因H2CO3下降使PH值升高。(注:通过题中提到的PaCO2的值来判断)PaCO2是指二氧化碳分压,正常值是:动脉血35-46mmHg;静脉血37-50mmHg。PaCO250mmHg提示存在呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒代偿期。PaCO235mmHg提示有呼吸性碱中毒。选择题中还常提到“BE”这个值,了解其意义可以作出初步的判断。碱剩余:是指在标准条件下,即温度37度时,一个标准大气压,PaCO2为5.32kPa(40mmHg),血红蛋白完全氧合,用酸或碱将1L血液的pH调整至7.40,所需的酸碱量。(注:这个概念只要了解即可,碱剩余只是一个反映代谢性因素的一个血气分析中的指标。)参考范围:-3—+3(注:在正负3之间)临床意义:BE+3时,提示代谢性碱中毒。BE-3时,提示代谢性酸中毒。(注:当选择题中提到BE时,看看其数值是多少,就可以大概判断是代酸或是代碱了,但这方法仅用做题。临床情况极复杂,在临床中不能这样判断)选择题中第二个常出现的指标是:“HCO3”。和BE一样,这也是一个反映代谢性因素的指标。实际碳酸氢盐(AB):指从人体血浆中实际的HCO3-含量。标准碳酸氢盐(SB):指在体温37度时PaCO2在5.32kPa(40mmHg),血红蛋白在100%氧饱合条件下测出的HCO3-的含量关于AB或SB的定义不需要掌握,了解即可。但它们的临床意义要很清楚。AB:动脉血21-26mmol/L;静脉血22-28mmol/L。降低提示代谢性酸中毒。升高提示代谢性碱中毒。SB:21-25mmol/L。降低提示代谢性酸中毒。升高提示代谢性碱中毒。CO2CP是指二氧化碳结合力,这个指标在选择题中出现的比较少。它的正常值范围是:22-31mmol/L。它的临床意义是:升高可能是代谢性碱中毒;降低可能是代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒。临床上单纯的酸碱失衡较少见,多是混合性酸碱失衡。通过上述的描述,我们总结以下3点:1、通过PH的值来判断为酸中毒还是碱中毒;7.35-7.452、通过PaCO2的值来判断是否存在呼酸还是呼碱;3、通过BE和HCO3-来来判断是否存在代酸或是代碱
您可能关注的文档
- 性功能康复治疗(杜克泰格).doc
- 性激素六项检查临床意义.doc
- 情志护理考试题.doc
- 悬垂腹就是孕妇的腹部前凸.doc
- 慢性心衰的护理措施.doc
- 慢性宫颈炎的病理表现.doc
- 慢性心衰护理常规.doc
- 慢性支气管炎护理常规.doc
- 慢性泪囊炎的护理措施.doc
- 慢性支气管炎病理特点.doc
- 《JJF 2132-2024荧光紫外灯人工气候老化试验装置校准规范:辐射照度参数》.pdf
- JJF 2120-2024轮速传感器校准规范.pdf
- 计量规程规范 JJF 2120-2024轮速传感器校准规范.pdf
- 《JJF 2129-2024钙钛矿太阳电池校准规范:光电性能参数》.pdf
- JJF 2129-2024钙钛矿太阳电池校准规范:光电性能参数.pdf
- 《JJF 2120-2024轮速传感器校准规范》.pdf
- JJF 2117-2024沥青混合料理论最大相对密度仪校准规范.pdf
- JJF 2116-2024特定蛋白分析仪校准规范.pdf
- 《JJF 2116-2024特定蛋白分析仪校准规范》.pdf
- 计量规程规范 JJF 2117-2024沥青混合料理论最大相对密度仪校准规范.pdf
文档评论(0)