老年糖尿病患者的血糖管理.pptVIP

老年患者低血糖症状、体征不明显 ? 纳入老年 (≥65 岁 ) 及中年 (39-64 岁 )T2DM 患者各 13 例，分别检测低血糖 (2.8mmol/L) 稳态下，患者的激 素、主观症状及认知反应时间。结果显示：在低血糖稳态末期，中年患者自觉症状评分与神经症状评分均显 著性高于老年患者。 Bremer JP, et al. Diabetes Care. 2009; 32: 1513-7. 老年 T2DM 中年 T2DM 神 经 症 状 评 分 基线 低血糖 恢复 P0.01 12 10 8 6 4 2 0 自 觉 症 状 评 分 14 12 10 8 6 4 2 0 基线 低血糖 恢复 P0.05 老年患者低血糖反应较慢 反 应 时 间 ( m s ) 基线 低血糖 恢复 基线 低血糖 恢复 550 500 450 400 350 300 250 0 ** ** ** ** **P0.01 ? 老年 T2DM 患者的基线期、低血糖稳态期及低血糖后恢复期的时间均较中年患者延长 老年 T2DM 中年 T2DM Bremer JP, et al. Diabetes Care. 2009; 32: 1513-7. 老年人症状、体征不明显 年龄相关的变化 合并并发症与其他疾病情况 错判的胰岛素用量 多种药物的联合使用与药物副作用 老年糖尿病患者发生低血糖与多种因素相关 不稳定的营养摄入