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第29章 影响血液和 造血器官的药物  促凝血药 维生素K( vitamine K)  分类及特点 K1存在于绿色植物中 K2是由肠道细菌产生的代谢产物 以上二者为脂溶性维生素,需胆汁协助吸收 K K4∫系人工合成品,为水溶性维生素。  【药理作用与机制】 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、 活化的凝血因子Ⅱ Ⅸ、X的前体物质 Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 氢醌型vitK 环氧型ⅤitK  维生素K缺乏→ 凝血因子的合成停留于无活性的前体 状态→凝血酶原时间延长→出血  【临床应用】 治疗维生素K缺乏引起的出血,用于 口服抗凝血药过量 广谱抗生素 梗阻性黄疽、胆瘘 慢性腹泻 广泛肠段切除后 新生儿  【不良反应】 维生素K1静脉注射速度过快→颜面潮红、呼吸困 难、胸闷、血压剧降等→应避免静脉注射或缓 慢输注。 维生素K3口服→易出现胃肠道反应;肌内注射引 起疼痛。 较大剂量维生素K3可引发新生儿、早产儿溶血 性贫血和高胆红素血症等 对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的病人可诱发溶血。  抗凝血药 Anticoagulants 抗凝血药是指能通过干扰机体生理性凝 血过程的某些环节而阻止血液凝固的药物, 临床主要用于防止血栓的形成和已形成血栓 的进一步发展  血液凝固 抗凝系统  抗凝系统 包括 抗凝血酶Ⅲ( antithrombi