动物药理 抗贫血药 认识抗贫血药铁剂.pptVIP

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认识 抗贫血药-- 铁制剂 作用于心血管系统的药物 案例 某猪场在开春时节,20日仔猪先后出现精神沉郁,食欲减退,喜卧,生长缓。临床检查可见,被毛粗乱,可视黏膜苍白,心跳加快,伴有消化机能障碍,出现交替性腹泻和便秘。这就是常见的哺乳期缺铁性贫血。 案例 抗贫血药 定义:能增进机体造血机能、补充造血必需物质、改善贫血状态的药物。 贫血:单位容积循环血液中红细胞数和血红蛋白长期低于正常。 贫血类型 营养性贫血:缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血 溶血性贫血 出血性贫血 再生障碍性贫血 贫血治疗措施 失血性贫血:由于内出血或外出血,导致血容量降低。治疗时以输血、扩充血容量为主,辅助给予造血物质。 营养性贫血:由于造血物质丢失过多,或造血物质摄入量不足引起。根据情况补铁、铜、钴、维生素B12及叶酸等造血物质 再生障碍性贫血:指骨髓造血机能受到损害,引起红细胞、白细胞及血小板减少。治疗时以除去病因,恢复造血功能为主。同时可输血,或试用氯化钴、皮质激素、同化激素等治疗。 溶血性贫血:为红细胞大量崩解,超过机体造血代偿能力。治疗时以除去病因为主,再补充造血物质,以促进红细胞生成。 贫血治疗措施 铁制剂 血红蛋白 铁 肌红蛋白 细胞色素C 血红素酶 金属黄素蛋白酶 构成血红蛋白、肌红蛋白、组织酶系如过氧化酶、细胞 色素C等的必需元素。 药动学: 铁在肠管内以离子化的亚铁盐被吸收。吸收部位主要在十二指肠。 促进吸收的因素 胃酸:使铁盐还原为亚铁盐。 饲料中的还原性物质:Vc、半胱氨酸、果糖。 影响吸收的因素 饲料中的磷酸盐、植酸盐与铁结合成不溶性复合物。 铁进入体内后,一是进入骨髓供造血需要,一是与各种转运铁的蛋白结合,进入肝、脾等网状内皮细胞中以铁蛋白的形式贮存。体内处于动态平衡。 铁制剂 临床应用 : 缺铁性贫血见于:①妊娠、泌乳母犬和生长期幼犬,需铁量增加而摄入不足; ②胃酸缺乏、慢性腹泻、消化不良,使肠道吸收铁的功能减退; ③慢性失血性贫血,体内铁消耗过大;④哺乳期仔猪缺铁性贫血。 注意事项 : 可与许多化学物质或药物发生反应,不宜与其他药物同时或混合内服给药。 铁制剂 不良反应 1. 胃肠道反应:便秘、黑粪 2. 慢性铁中毒 制剂特点 硫酸亚铁 为Fe 2+,吸收良好 枸橼酸铁铵 为Fe 3+,吸收差 富马酸亚铁 为Fe 2+,含铁高 益补力-500 为特殊复合制剂,可控制硫酸亚铁的释放。如山梨醇铁,注射 用铁剂。 右旋糖苷铁(葡聚糖铁):注射用,适宜不宜内服铁剂或缺铁严重时。 铁制剂

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