婴幼儿意外预防与急救.pptVIP

起  小儿不可能生活在没有危险的环境中, 除了要注意安全,家长和幼儿园老师还必须 具有一些急救知识,在意外时,能镇静地采 取有效的应急措施,以挽救生命、防止残疾、 减轻病痛。 男外,在目常生活中,遇到小儿流鼻血 抽风等现象,能否妥善处理,也直接影响着 他们的健康,所以也应该学会处理的方法。  (一)发生意外后 意外事故有大有小,伤势有轻有重。在最 初的几分钟里,要迅速判断出病情的轻重,以 及是否需要应急处理。 1、根据发生意外的原因判断 可迅速危及生命的意外:如淹溺、触电、 雷击、外伤大出血、气管异物、中毒、车祸等 这一类意外事故,必须在现场争分夺秒地做急 救处理,以挽救生命。还有一类虽不会马上致 命,但迟迟不做处理或处理不当,可造成死亡 或伤残,如烧烫伤、腰椎骨折等等。上述意外 伤害发生后,都需要进行急救。  2、根据伤者的情况判断 (1)呼吸:垂危病儿的呼吸可变得不规则, 时快时慢、时深时浅,也就是出气不均匀,有明 显的呼吸困难。一般观察胸腹的起伏,听其呼气, 来检査呼吸。呼吸已停,立即做人工呼吸。 (2)脉搏:可触摸股动脉、颈动脉来检査脉 搏。严重创伤、大出血等病人,心跳增快,力量 减弱,脉搏细而快。心跳停止,应立即进行胸外 心脏按压 (3)瞳孔:正常时瞳孔直径约3毫米,左右两 侧瞳孔大小相同,遇到光线能迅速收缩。当病儿 头部受到严重伤害时,左右两侧瞳孔可大小不同, 用光照射,反应不灵敏,都是危险的信号。  (二)呼吸停止的急救处理 不管因为哪种伤害,已经造成呼吸微弱或呼吸停 止,要立即施行人工呼吸。因为呼吸完全停止4分 钟以上就濒临死亡。 口对口吹气法是国内外学者一致推荐的一种简便 的人工呼吸方法,常可起到起死回生的效果。 1.畅通呼吸道( airway,A 抬颌-仰头,尽量用手指清除病人口鼻中的污泥、 痰涕。已昏迷者,舌根后坠阻塞呼吸道,要将病人 头部后仰,在颈部垫高,使舌根抬起,保持呼吸道 通畅。  2建立呼吸 breathing,B (1)对婴儿:用嘴衔住婴儿的口鼻,往里 吹气,以2~3秒间隔吹一次。吹气时不要太用 用力,见到其胸部隆起,便把嘴松开,在轻压 其胸,帮助呼气。这样有节奏地进行,直至将 病儿送到医院,或病儿又恢复了匀称的自主呼 吸。若吹气后不见胸部隆起,可能呼吸道仍不 通畅,要及时纠正自己的动作,并清除呼吸道 分泌物。 (2)对较大的小儿:救护者深吸一口气, 捏住病儿的鼻孔,用嘴贴紧病儿的嘴,向里吹 气。吹完一口气,嘴离开,放松病儿鼻孔,轻 压其胸部,帮助呼气。这样有节奏地进行,每 隔3~4秒种吹一次。如果病儿牙关紧闭,也可 对着鼻孔吹′ 法对目吹气  用口对口吹气进行急救,吹进去的是我们 呼出的气,为什么却能有起死回生的效果呢? 空气中氧的含量约占20%,二氧化碳约占 0.03%。我们呼出气的气中氧的含量为16%, 二氧化碳为4%。严重缺氧的病儿来说,能获 得16%的氧含量已能维持机体的基本需要。呼 出气中二氧化碳含量高,还可以起到兴奋呼吸 中枢的作用。所以,只要有一线希望,就要坚 持进行口对口吹气。 (三)心跳停止的急救处理 (建立循环 circulation,C) 当病儿心跳停止,要立即用人为的方法来 维持病儿血液循环,使心脏重新跳动。常用胸 心脏挤压法。具体的操作方法如下:  1.使病儿仰卧,背部有硬物支撑 使病儿脸朝上躺在平直的木板或地面上。背部有硬 物支撑。如果原来躺在软床或帆布担架上,要移至 硬板或地面上,才能使心脏挤压有效。 2胸外心脏按压方法 对新生儿或小婴儿按压时可以一手托住患儿背部 将另一手两手指置于胸骨中下1/3处进行按压,或两 手掌及四手指托住两侧背部,双手大拇指按压。对 于1~8岁的儿童,可用一只手固定患儿头部,以便 通气;另一手的手掌根部置于胸骨下半段,手掌根 部的长轴一致。  对于年长儿(8岁),胸部按压方法与成人相 同,应将患儿置于硬板上,将一手掌根部交叉 放在另一只手背上,垂直按压胸骨下半部。每 次按压与放松比例为1:1,按压深度为胸部厚 度的1/3~12,胸骨下陷则挤压心脏。频率为每 分钟100次。胸外心脏按压与呼吸的配合在新 生儿为3:1,8岁为5:1;8岁为30:2。若 仅一名救护人员可先吹两口气,再做30次心脏 按压。按压后1分钟(或连续做5组)判断有无 改善,观察颈动脉(对于1~8岁儿童)、股动 脉搏动,瞳孔大小及皮肤颜色等。当触及动脉 搏动提示按压有效  (四)创伤出血的鉴别和止血方法 儿童时期,发生外伤出血的事故实在不少。小量 外伤出血不会有多大的危险,