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样板间验收记录表
编号:
工程名称
分项工程
施工单位
项目经理
分包单位
项目负责人
/
验收部位
验收日期
样板 施工 情况 详细 说明
依据：施工图纸（ ）有关规范、规程。
材质：主要材料
规格/型号
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□冋意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此样板”施工。
参加
设计单位：
精选文档
验收
人员
签字
建设单位：
监理单位：
施工单位：
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