基础营养学 第二节 膳食营养素参考摄入量 第四章第二节.pptVIP

流行病学 电子版 人 民 卫 生 出 版 社 主 编 / 叶冬青 指 导 / 李立明 中国居民膳食营养素参考摄入量 Section 2 居民膳食营养素参考摄入量（dietary reference intakes, DRIs） 是在推荐的每日膳食营养摄入量(RDA)基础上发展起来的一组平均膳食营养素摄入量的参考值，包括四个营养水平指标。 2000年10月 RDA 是由各国行政当局或营养权威团体根据营养科学的发展，结合各自具体情况，提出的对社会各人群一日膳食中应含有的热能和各种营养素种类、数量的建议。 制定RDA的目标： 以往：预防营养缺乏病 目前：预防营养相关疾病（慢性病） 1996年，美国加拿大合作开始制定DRIs，1999年发布 2000年10月，我国正式颁布DRIs 膳食参考摄入量 应用于健康人！ 平均需要量EAR 某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值。 是根据个体需要量的研究资料计算得到。 营养素摄入量达到EAR水平时可以满足人群中50%个体对该营养素的需要。 EAR用于制定推荐摄入量，评价或计划群体的膳食摄入量。 标准差已知时，RNI=EAR+2SD 标准差不知时，RNI=EAR*1.2 推荐摄入量RNI 可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体（97%-98%）的需要量的摄入水平。 长期摄入RNI水平，可以满足机体对该营养素的需要，维持组织中有适当的营养素储备和保持健康。 作为个体每日适宜营养素摄入水平的参考值，是健康个体膳食摄入营养素的目标。 根据某一特定人群中体重在正常范围内的个体需要量设定的。 适宜摄入量AI 通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 不如RNI准确 可用于目标人群中个体摄入营养素的目标，也可用于计划群体的平均摄入量水平、限制过多摄入的标准。 当某群体的营养素平均摄入量达到或超过AI水平，则该群体中摄入不足者的比例很低； 当某个个体的日常摄入量达到或超过AI水平，则可以认为该个体摄入不足的几率很小。 如果长期摄入超过AI值，则可能产生毒副作用。 可耐受最高摄入量UL 平均每日可以摄入某营养素的最高量。 这个量几乎对所有个体健康无任何副作用和危害，但并不表示达到此水平可能是有益的。 当摄入超过UL时，发生毒副作用的危险性增加。 营养素摄入不足或过多的危险性 制定营养素参考摄入量的依据资料来源和评价 动物实验研究 人体代谢研究 人群观测研究 随机性临床研究 评价膳食 评价个体摄入量 用EAR评价 用UL评价 评价群体摄入量 用EAR评价群体营养素摄入量 用AI评估 用UL评估群体摄入量 评价膳食 某种营养素的摄入量 评价 低于EAR 摄入不足，必须提高 在EAR和RNI之间 可能摄入不足，还是需要改善 达到或超过RNI或AI 摄入是充足的 超过UL 有可能对某些个体造成危害 注意事项 不宜用EAR评价人群摄入水平 不宜用RNI评价人群摄入不足的比例 不宜用食物频数问卷资料评价人群摄入量 注意能量和蛋白质及其他营养素的不同 能量的摄入量和需要量呈正相关，其EAR=RNI 无论个体或群体都不能用EAR切点法评价能量摄入不足的概率。 计划膳食 为个体计划膳食 设定营养素摄入目标 制定膳食计划 为群体计划膳食 确定营养目标 计划如何达到目标 评估目标 计划膳食时平均每日膳食中营养素的摄入量应达到RNI或AI，但不要超过可耐受最高摄入量（UL）。 流行病学 电子版 人 民 卫 生 出 版 社 主 编 / 叶冬青 指 导 / 李立明