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- 2020-08-31 发布于浙江
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病例分享(丁苯酞)--ppt课件;病情简介;病情简介;病情简介;入院查体;;治疗前评分;急性缺血性卒中的急诊绿色通道;入院时间:2016年11月11日20时00分
DWI、MRA时间:20时26分
术前谈话
DSA
手术开始时间:?21时10分
首次开通时间:?21时50分
手术结束时间: 22时30分
;11月11日 ;11月11日 ;11月11日;PWI 明显DWI;11月11日;11月11日;血栓;术后第2天复查头颅CT;10天后再次复查头颅CT;21;出院前复查头颈联合CTA;评分;术后1周 MRS 1分; 脑梗死:高致残率 高致死率
高复发率 医疗经费消耗高;*;术后24小时替罗非班6ml/h持续泵入
替罗非班结束前4小时阿司匹林、氯吡格雷各300mg口服、次日常规双抗
丁苯酞注射液100ml, q12h
阿托伐他汀钙片 20mg qn
控制血压
脑细胞保护;;丁苯酞:是近年国内开发的I类新药
主要作用机制为改善缺血区的微循环,促进缺血区血管新生,增加缺血区脑血流
几项评价急性脑梗死的多中心随机、双盲、安慰剂对照显示:丁苯酞治疗组神经功能缺损和生活能力评分均较对照组显著改善,安全性好。
结果提示丁基苯酞组功能结局优于对照组,无 严重不良反应
推荐意见:在临床工作中,依据随机对照试验结 果.个体化应用丁基苯酞(Ⅱ级推荐.B级证据);急诊多模式开通联合丁苯酞注射
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