三甲核心制度学习.docVIP

三甲持续改进 培训时间 培训地点 输液室 培训项目 主讲人 郭浩 参加人员： 一、首诊负责制度 1.首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重症患者的检查、诊断、治疗、会诊、转科、转院等工作负责到底，直至有医师接替的制度。 2.首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊，诊断明确后即转入有关科室治疗。 3.诊断明确须住院治疗的急诊病人必须及时收入院、如因本院条件所限、确需转院者、按转制度执行。 4.如遇危重病人需要抢救时、首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任（急诊科主任）主持抢救工作、不得以任何理由拖延和拒绝抢救。 5.对已接诊的病人、需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。急诊病人特别是危重病人首诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续。 6.医务科对全院首诊负责制实施情况实行全程监控、发现问题及时通报和处理。 7.急诊病人由分诊台护士根据病情分诊至就诊科室、首诊医师应做好病程记录、完善有关检查并给予积极处理、若确属他科情况及时请相关科室会诊、直到会诊科室签署接受意见后方可转科。 8.凡不认真执行本制度而造成医疗差错、医疗纠纷或医疗事给医院造成直接经济损失者，