（优质课件）冠心病患者PCI术后健康教育-新.pptVIP

* 以病人的临床表现依据，将心功能状态分为四级： 一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现 二级：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。 三级：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。 四级：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各症状和体征。 * * 介入术后注意事项 术后回病房后伸直插管侧下肢，避免弯曲，以预防静脉血栓形成。 根据情况决定鞘管（手术时支撑导管的一根管子）拔除时间。股动脉鞘管拔除后需再平卧16~24小时，桡动脉需平卧6小时，以确保止血和伤口愈合。 * 介入术后注意事项 术后穿刺部位出现疼痛或局部血肿属正常现象，如果疼痛、肿胀严重要报告医护人员。 术后需多喝水以利于造影剂排出。 进食易消化食物。 术后1～2天不要拿重物，不要进行重体力劳动。 * 主要内容 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析 * 冠心病介入术后需服用哪些药？ 抗血小板药物如氯吡格雷、阿司匹林。 防止动脉粥样硬化进展的药物为他汀类药物，需长期（终生）服用。这类药物不仅仅降血脂，而且可以对抗炎症。对冠心病合并糖尿病、高血压等严重破坏血管壁的疾病，防止动脉硬化进程要靠这种药物。 防治高血压、糖尿病，减轻心脏负担的药物，需长期（终生）服用。 * 什么是血小板？ 血小板是血液里的一种成分，当我们手给划破了，血液会慢慢凝固，这就是血小板的功劳，它像浆糊一样可以黏在破损的地方，修补破损，防止流血不止 * 介入术后，为什么要服用抗血小板药物？ * 抗血小板药物 主要的抗血小板药物有：阿司匹林、氯吡格雷等（其中阿司匹林需要长期服用） 双重抗血小板治疗（氯吡格雷+阿司匹林）至少12个月是减少复发风险的关键 * 介入术后阿司匹林用量用法 不存在阿司匹林过敏者：阿司匹林，75～160mg/天，长期服用。 阿司匹林与氯吡格雷合用时：阿司匹林，75～100mg/天，终生服用。 * 介入术后氯吡格雷用法用量 应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷（75mg/d），术后用药持续时间为12个 月。 * 介入术后服用抗血小板药物需要注意什么？ 应注意自己是否有出血倾向，如牙龈出血，皮肤出血点，有无黑便等，应定期检查血常规 长期服用阿司匹林有可能造成消化道溃疡或出血，如有胃痛或黑便应在第一时间咨询医生。 虽然抗血小板药物有副作用，但多数情况下不会构成严重后果，所以患者不应自己随意停用抗血小板药物。 * 主要内容 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析 * 冠心病患者如何调理饮食？ 总体原则是四少三多，即少吃糖、盐、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白质 控制食量不过饱，以少吃多餐为宜，晚间不宜进食过饱，避免吃含胆固醇高的食物，如荤油、动物内脏、蟹黄、肥肉等。 戒烟限酒 * 介入术后保持适当体力活动 体力活动对于心脏病康复作用很大 介入术后需保持中等强度体力活动 运动方式、运动强度因人而异，而且要循序渐进、持之以恒。 有氧代谢运动有利于心脏，例如散步、慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等。 * 介入术后保持适当体力活动 科学合理的作法是从小运动量开始，遵循缓慢柔和的原则，逐步增加运动量。 运动量原则上以运动时不产生胸闷、心前区疼痛等症状为准。 锻炼时宜避开“清晨高峰” * 冠心病患者如何进行心理调适？ 冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则： 1、遇事心平气和。 2、要宽以待人。 * 冠心病患者如何进行心理调适？ 3、遇事要想得开，放得下。 4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力 。 * 冠心病介入术后能外出旅游么？ 旅游只限于心功能较好的病人。 心功能二级者，不提倡远游，尤其避免爬山、游泳等剧烈活动。 * 冠心病介入术后能外出旅游么？ 心功能三级者不适合进行