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病例分析-ppt;前言-心力衰竭并慢性肾衰概况;前言-心力衰竭并慢性肾衰概况;病史摘要;病情描述; 患者于3年前无明显诱因突感胸闷气喘，伴心慌乏力，无心前区压榨感，无颈肩部放射痛，无恶心呕吐及腹痛腹泻，休息后症状稍缓解。后症状反复发作，多因劳累诱发，持续时间长短不等，多次入院治疗（具体治疗不详）。2天前无明显诱因上述症状再发，伴呼吸困难，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，无寒战、发热未予处理。2小时前症状加重，为求进一步中西医系统诊治，以“心衰病”“冠心病 心功能不全”收入我科。 ; 平素身体健康偏差，高血压史31年（最高血压210/110mmHg，自诉平素服用非洛地平片、吲达帕胺片等药物，血压控制尚可，一般血压为130/75mmHg）；糖尿病史17年（自诉平素血糖控制良好，餐前控制在6以内，餐后两小时10左右，使用优泌林30/70，早餐前皮下注射38U）；冠心病史6年余，未予治疗；糖尿病肾病病史3年，未予正规治疗；否认脑梗塞；否认脑出血；否认肺结核；否认肝炎；否认外伤手术史；否认输血史；否认献血史。 有诺和灵过敏史；无食物过敏史。 家族史：父母已故，父亲曾患高血压病。 ;体格检查： T:36.6℃ P:64次/分 R:16次/分 BP:159/78mmHg 神志清楚，精神欠佳，发育正常，营养良好，轮椅推入病房，急性面容