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{绩效管理方案}医院工作量绩效考 评及实施方案 第二部分工作量和成本项目控制原则 一、工作量控制原则 1 、规范收入行为，严格执行收费标准，各收费、记账人员应按照实际的开单和 执行科室准确收费记账。 2 、过去的各类单项提成，单项奖励，加班费补助等一律取消，全部纳入工作量 中进行核算。 3 、鼓励科室加强以技术性劳动含量为主的收入结构调整。 4 、鼓励新技术、新项目的加快应用，为病人提供更多的诊疗手段，也为科室增 加新的经济增长点。 5 、禁止乱开处方，禁止给病人做不必要的检查，努力降低病人费用。 二、成本控制原则 1 、成本的管理坚持 “谁管理，谁承担 的原则，区分管理主体。 2 、树立节支意识，严格采购程序。 3 、鼓励科室控制材料与成本支出，降低单位医疗成本。 4 、科室领用材料和物资应按每月工作量有计划均匀领取，禁止一次领取几个月 的用量。领用时按照使用科室代码计入相关科室成本。 三、可控成本范围 科室可控成本支出项目包含以下内容： 1 、人力成本：只计入基本工资，每人5000 元（正式和聘用人员的工资相同）， 外出进修人员不计入科室人力成本）。 2 、物耗成本：各种不计价材料费、化学试剂材料、低值易耗品、供应室消毒材料费、 水、电、办公用品费、差旅费、业务费等费用。 3 、设备成本：各种资产的维修、维护保养费计30% 。 4 、其他成本：医疗纠纷中应由科室承担的部分损失、赔偿费、财产物品损失费、各种 拒付、罚款支出、工杂支出等费用。 5 、超出医院规定费用标准的医保费用，直接列入科室成本支出。 6 、各科室病人欠费直接列入科室成本支出，特殊情况经院长审批同意除外。 7 、各种计价材料、药品、设备折旧（不含医技科室）、房屋折旧费暂时不列为 科室成本项目。 以上可控成本按照领用、管理、使用人员的不同，分别计入医生、护理、医技 类的业绩工资中考核。 第三部分医疗类绩效工资考评 一、医师类工作量绩效工资考核方法 1 、医师类绩效工资计算公式： 医师类绩效工资={ ∑（工作量*绩效费率）—可控成本}*质控分值±其他考核项 目 2 、医生工作量的考核： 以市物价局规定的允许收费的项目为基础，其中医生参与工作的收费项目作为 医师工作量进行统计。要点（1）必须是医师亲自操作的项目；（2 ）必须是可收费 的工作项目，不可收费的工作项目不统计工作量。 3 、可控成本范围： 按照上述可控成本项目支出范围计算各医疗组成本支出。 4 、绩效费率设计原则： （1）药品、材料、血液项目不提奖；（2 ）风险性及技术含量高的项目，绩效 费率高，反之则低。（3 ）使用新技术、新项目，绩效费率会适当增加。符合医院政 策导向的工作项目，绩效费率可进行适当调节。 5 、绩效工资分配： 绩效工资核算到最小核算单元。核算单元内部分配时，门诊、手术分配到参与 医生，病房分配到医疗组。这种做法既体现多劳多得，又兼顾团队合作。 第四部分护理类绩效工资考评 一、护理类工作量绩效工资考核方法 1 、护理类绩效工资计算公式： 护理类绩效工资={护理床日单价*护理时数*占用床日数-( 当月领用可控成本-非 材料医疗收入×上年度可控成本率)*-基本工资}*质控分值±其他考核项目 2 、护理工作量的考核： 以市物价局规定的允许收费的床日标准为计价单位，并根据各科室护理病人的 “护理时数”和实际占用床日数作为护理人员的工作量统计。 3 、可控成本范围： 按照上述可控成本项目支出范围计算各护理组成本支出。 4 、 “护理时数”设计原理： 本方案引入 “护理时数” 。护理时数可以反映不同护理单元在不同病种下病种 治疗的难易程度、操作的难易和技术要求、治疗风险性。 5 、绩效工资分配： 医院分配至护理单元，护理内部按照护理质量、岗位、班次、病人满意度等指 标进行二次分配。 第五部分医技类工作量绩效考评 一、医技类工作量绩效工资考核方法 1 、医技类绩效工资计算公式： 医技类绩效工资={(科室收入-耗材成本)*绩效费率+工作指标()*件数单价-科室 可控成本}*质控分值±其他考核项目 2 、医技工作量的考核：