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.. 劳动仲裁申诉书（样本） 申诉人： XXX ，男 /女， XXXX 年 X 月 X 日出生，汉族， XXXX 有限公司职工，住 X 市 X 区平安路 X 号 X 号楼 X 单元 X 户，电话： XXXXX 被诉人： XXXX 有限公司，地址 X 市 X 路 X 号 法定代表人： XXX , 董事长 电话： XXXXX 请求事项： 1、依法裁决解除申诉人与被申诉人之间的劳动关系； 2、依法裁决被申诉人支付克扣的 X 个月工资共计 X 元； 3、依法裁决被申诉人报销医药费 X 元； 4、由被诉人支付给申诉人经济补偿金共计 X 元。 事实和理由： XXXX 年 01 月申诉人进入被申诉人处工作， XXXX 年 10 月、XXXX 年 10 月各签订为 期一年的劳动合