基础医学概论 泌尿系统组成 14.任务一、泌尿系统的组成.pptxVIP

泌尿系统由肾、输尿管和尿道组成。其中，肾具有泌尿功能，是人体最重要的排泄器官。尿在肾生成后，经输尿管输送到膀胱储存，达到一定量时，通过排尿反射经尿道排出体外。 1. 肾的位置：肾在脊柱两侧，在腹膜后的间隙内，呈八字形紧贴在腹腔后壁上部。体表位置在竖脊肌外侧缘和第12肋之间。（注意：这也是某些肾病患者出现压痛的部位）。 2. 肾的大体结构：肾脏呈蚕豆状，大小约长11cm，宽6cm，厚度2.5cm，重量100-150g。肾脏外缘光滑，内侧缘中部凹陷，是肾的血管、神经、淋巴管和肾盂出入的部位，称之为肾门（图1）。在肾的切面上，可见肾分为皮质和髓质两部分。肾皮质主要位于浅层，富含血管，有密布的细小颗粒。肾髓质位于深部，有致密的条纹，形成15-20个肾椎体。肾椎体的尖端指向肾盂，肾盂出肾门后，向下逐渐变细移行为输尿管。 3. 肾的组织结构：肾单位是形成尿液的基本结构和功能单位，两侧肾共有约200万个肾单位。肾单位由肾小体和肾小管组成。肾小体是由血管球和肾小囊构成。血管球是一个球状的毛细血管网，上游是入球小动脉，下游接出球小动脉。血管球包裹在肾小囊中，经滤过的原尿首先进入肾小囊中。肾小管可分为靠近肾小体的近曲小管、髓袢和与集合管相连的远曲小管，是重要的重吸收部位（图2、3）。 （一）肾 泌尿系统的组成 引 言 学习内容 可同步学习微课：泌尿系统_ 肾皮质 肾动脉 肾上腺 肾静脉 输尿管 肾椎体 肾盂 图1 肾的结构（冠状面） 图3 肾小球结构 （二）输尿管 （三）膀胱与尿道 膀胱是储存尿液的肌性器官，呈三角锥形。膀胱的平均容量，正常成年人一般为300-500ml，最大容量可达800ml。膀胱的内表面可见许多皱襞，充盈时消失。膀胱的下部有一个比较平滑的三角形区域，成为膀胱三角。这里是输尿管的开口部位，也是肿瘤和结石好发部位。 尿道是尿液由膀胱排出体外的管道，女性的尿道较男性短、宽而直，且易扩张，容易发生尿路感染（图4）。 输尿管起于肾盂，终于膀胱，是一对细长的肌性管道，长约20-30cm，管径0.5-1.0cm。输尿管管壁有较厚的平滑肌层，有节律的蠕动，使尿液不断流入膀胱。输尿管全长有三个生理狭窄，是输尿管结石易滞留的部位：一是肾盂与输尿管相连处，二是与髂内血管交叉处，三是输尿管斜穿膀胱壁的壁内段。当膀胱充盈时，膀胱内的压力升高，压迫壁内段使管腔闭合，防止尿液反流（图4）。 图4 女性泌尿系统模式图