（精选课件）ADL训练.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * 颈部烧伤 1前部烧伤: 去枕,在肩部垫一薄枕,使头部充分后仰,防止颈部屈曲性挛缩 2颈后部或两侧烧伤:应保持颈部中立位 * 腋部、胸部、背部、上臂烧伤 * 肘部烧伤 肘外侧烧伤 肘内侧烧伤 * 下肢烧伤 前部烧伤 后部烧伤 * 手部烧伤手背烧伤时，腕关节应置于掌屈位；手掌烧伤，腕关节应背伸40 °，指关节伸直，拇指呈伸展对掌位，各指部放置纱布卷 ，以免粘连 踝部 烧伤 将踝关节保持在中立位，即背伸0 ° 臀部及会阴部烧伤 髋关节应保持伸直位，双下肢充分伸展，预防瘢痕挛缩及分腿运动障碍 * 偏瘫病人的翻身 仰卧位—侧卧位 ⑴伸肘摆动翻身法：A 双手Bobath式握手； B 伸肘；C 屈膝；D 将伸握的双手摆向健侧，再反方向地摆向患侧，借摆动的惯性翻向患侧 ⑵健腿翻身法：A 屈肘用健手前臂托住患肘；B 将健腿插入患腿下方；C 在身体旋转的同时，用健腿搬动患腿翻向健侧 仰卧位—俯卧位 先完成仰卧位到健侧卧位的翻身。然后以头和健侧臀部为支点，抬起上肢从身后抽出，同时身体向床面翻动，转成俯卧位 * 偏瘫病人的移动 横向移动 将健足伸到患足后 用健侧腿反抬起患腿向左（右）移动 用健足和肩支起臀部，同时将臀部移向左（右）侧 臀部左（右）移完毕后，再慢慢将肩、头移向左（右）侧 纵向移动 健侧下肢屈髋、膝，稍屈肘，以足、肘为支点，抬起臀部向上、下移动身体 * 截瘫病人的床上翻身（C7以下） 仰卧位—俯卧位 头和肩部前屈，躯干和下肢利用双上肢摆动的惯性翻成俯卧位，再调整双上肢 仰卧位—侧卧位 坐起 把枕头放于双在腿间 上身向一侧转身躺下 * 截瘫病人的床上移动(坐位下) 横向移动 一手于体侧，一手于体侧外30CM处，前臂旋后或中立位，身体前倾，头和肩部同时向右移动,使左肩向前,右肩向后,向左移动骨盆,双上肢支撑抬起臀部向一侧移动 前后移动 双下肢外旋位，双手于髋部前（后）方，伸肘，前臂旋后，身体前倾，双上肢支撑抬起臀部向前后移动 * 偏瘫病人的床边坐起及躺下 向健侧坐起(较容易) 身体移动到床边 翻身成健侧卧位 健腿帮患腿抬离床面于床边 健侧上肢支撑起身体坐起 调整好坐位 向健侧躺下 与坐起的动作相反 * 截瘫病人的坐起及躺下 用上肢悬吊环 右上肢伸直，右手插入吊环中，腕勾住环，向吊环方向拉动身体，使上身前倾，左肘支撑身体 右肘勾住吊环，右肩外旋，伸肘，前臂旋后，用腕部抵住吊环的吊带 右臂吊住体重，左肩外旋，后伸，伸肘，上身左倾；右手从吊环中退出，象左上肢一样放在身后支撑，并伸肘；双手交替前倾，直到身体重心移到腿的上方，保持稳定。 * 截瘫病人的坐起及躺下 不用上肢悬吊环 右上肢先摆向身体左侧，头和肩前屈并向左侧移动，使躯干上部转抽左侧，双肘在身体左侧支撑，保持平衡 右肘支撑体重，左肘移近身体；头前伸，双肩 后缩，右上肢再回到身体左侧，成双手后支撑 左肘支撑，身体前倾，右上肢外旋，伸肘，右手支撑身体。用同样的方法伸直左肘，双手交替移动向身体靠近，直到身体重心落在双侧大腿上 * （二）进食训练 防漏碟边及碗固定器 改良后的筷子 各种手柄的餐具 * （三）更衣训练 穿衬衣 患肢-健肢-整理 穿套头衫 患肢-健肢-套头-整理 脱衬衣 健肢-患