2017突发事件护理人员应对处置.ppt

新疆维吾尔自治区人民医院 患 者 返 回 后 , 立 即 告 知 各 有 关部门 患者外出走失预案 记 录 患 者 外 出 全 过程 积极查找 患者去向 查找患者 联系方式 白班: 办公班上报护士长,护 士长上报护理部并与家 属联系,责任护士做好 病房工作 发现患 者走失 联系患者 及家属 患 者 未 归 , 双 人 核 对 患 者 物 品 , 登 记 后 妥 善保存 中夜班: 高 年 资 护 士 上 报 护 士 长、医院总值班 :22209; 护理总值班 :1899916523; 保卫部: 22110 低年资护士与家属联系 新疆维吾尔自治区人民医院 自 杀 预 案 发 现 自 杀 者 与 医 生 尽 快 赴 现 场 抢 救 通知家属 配合院领导及有关部门的调 查工作 每 班 重 点 交 接 班,观察心理动 态 通知家属,要求 24 小时陪护 保护现场 做好各种记录 报告 医务部、护理部 总值班: 22209 保卫部: 22110 保证同病室患者的正常治疗工作 发 现 患 者 有 自 杀 倾 向时 通知主管医生,同时 向上级领导汇报 做 好 防 护 措施 新疆维吾尔自治区人民医院 突发事件的处置 第 三 部 分 新疆维吾尔自治区人民医院 初 级 创 伤 救 治 体 系 创伤预防 按伤情分类 初始评估 次级评估 稳定病情 伤员转运 进一步治疗 5 新疆维吾尔自治区人民医院 伤 情 分 类 危重伤 重伤 伤员分拣 A B 濒死伤 D 轻伤 C 伤情并不立即危 及生命,但又必 须进行手术的伤 员,可用黄 色标记 抢救费时而又困 难,救治效果 差,生存机会 不大的危重伤 员,死亡用黑色 标记 适用于有生命危 险需立即救 治的伤员, 用红色标记 所有轻伤, 用绿色标记 新疆维吾尔自治区人民医院 创 伤 救 治 原 则 ? 脱离致伤区 ? 迅速检伤分类 ? 先救命后治伤,先救重后救轻,先止血后固定 ? 急危重症就地抢救,必要处理后转运移交相应 处理区 ? 科学搬运,避免二次损伤 ? 相关医疗护理文件记录 ? 院内联系:准备接收 分流病人 新疆维吾尔自治区人民医院 担架搬运法 新疆维吾尔自治区人民医院 担架搬运法 新疆维吾尔自治区人民医院 新疆维吾尔自治区人民医院 双人搬运法 新疆维吾尔自治区人民医院 初 级 评 估 ? 快速、有序 ? 2 分钟 ? 处理发现的创伤 ? 病情不稳定随时复查 新疆维吾尔自治区人民医院 初 级 评 估 ? 气道 (A) ? 呼吸 (B) ? 循环 (C) ? 神经功能障碍 (D) ? 显露 (E) 新疆维吾尔自治区人民医院 气 道 评 估 ? 视、听、触 ? 颜色 ? 辅助呼吸肌运动 新疆维吾尔自治区人民医院 气 道 注 意 事 项 ? 气道梗阻 ? 伴呼吸困难的胸部创伤 ? 颈椎损伤 新疆维吾尔自治区人民医院 气 道 管 理 ? 清理口腔 ? 提下颏 / 托下颌 ? 放置口咽或鼻咽通气道 ? 气管插管 ? 颈椎外伤处理 突发事件护理人员应对处置 新疆自治区人民医院护理部 李 娥 新疆维吾尔自治区人民医院 主 要 内 容 第二部分: 我院 10 种突发事件应急预案 第三部分:突发事件的处置 第一部分:相关概念 相 关 概 念 第 一 部 分 新疆维吾尔自治区人民医院 相 关 概 念 l 突发公共事件: 突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需 要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和 社会安全事件。 共卫生事件和社会安全事件。然灾害、事故灾 l 突发公共卫生事件: 是指突然发生,造成或者可能造成社会 公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食 物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 新疆维吾尔自治区人民医院 新疆维吾尔自治区人民医院 新疆维吾尔自治区人民医院 2015 年 4 月,福建漳州古雷腾龙芳烃 PX 事件,现场腾起了 蘑菇云并引发大火,之后大火被扑灭,但又几度复燃。 2015 年 6 月,长江沉船事件,江面竟然出现龙卷风, 400 余人被吞噬。 2015 年 6 月,南京宝马超速闯红灯撞散正常行驶的马自达 轿车,致使车内 2 人被甩出惨死。 2015 年 7 月,湖北电梯“吃人”事件。(放这两个个案完 全是因为,报道广,有视频,视频非常惊悚。) 2015 年 8 月 12 日,天津塘沽事故,现场火光冲天。据多位 市民反映,事发时十公里范围内均有震感,抬头可见蘑菇 云。楼房、车场瞬间成框架废墟。 2015 年 8 月 12 日,陕西山阳“ 8·12” 山体滑坡已搜出 12 具 遇难者遗体。 2015 年 8 月 16 日,四川泸州叙永县白腊苗族乡暴雨山洪, 已确认 6 人死亡、 18 人失联。 2015 年突发事件 新疆维吾尔自治区人民医院 新疆维吾尔自治区

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