帕金森病非运动症状临床诊治新进展.pptVIP

帕金森病非运动症状临床诊治新进展 戴秀珍主任医师  目录 概述运动」非动小结 症状症状  述 帕金森病( Parkinson s disease,PD好发于中老年人,是一种选择 性中脑黑质多巴胺能神经元缺失和纹状体多巴胺含量显著减少的中枢 神经系统退变性疾病。 临床症状包括:运动症状(MS)及非运动症状(NMS ·以往大多重视运动症状,非运动症状常被忽视,而且研究较少。 NMS在PD的发生率很高且是非常重要的症状 NMS较MS对患者可能造成更大程度的残疾。导致其生活质量下降和 预期寿命缩短。 了解并掌握NMS有助于PD的早期诊断。  PD的运动症状 静止震颤 运动迟缓 肌肉僵直 姿势反射 异常  非运动症状在PD患者中相当普遍并贯穿于整个病程中。 几乎100%的PD患者至少有一个NMS。 20%的PD患者以NMS为首发症状。 NMS症状波动与运动症状的波动有关,常出现在运动症 状的“关”期。 NMS是影响和改变PD患者生存质量和预后的一个关键 性因素。 ·多巴胺能药物对非运动症状的疗效不明显或基本无效。 目前临床医生认识不充分,容易造成误诊误治。  PD非运动症状 睡眠 神经精神 自主神经 感觉 障碍 症状 功能障碍  日间过度嗜睡 PD眠°快眼动期睡行为障碍 障碍 常见 类型 °不宁腿综合征