XX区推进分级诊疗体系建设工作情况的调研报告.docxVIP

XX区推进分级诊疗体系建设 工作情况的调研报告 分级诊疗制度建设是合理配置医疗资源，促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医改、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，推进分级诊疗体系建设是合理利用医疗资源，构建有序就诊秩序，缓解群众看病难、看病贵问题的重要举措。为推进我区分级诊疗体系建设工作的开展，我带领部分教科文卫体委员会委员、区人大代表先后到区卫生健康委员会进行工作调研，与XX医院、妇幼保健院、XX医院等8家医院和部分社区卫生服务中心相关负责人座谈，实地视察XX、XX社区卫生服务中心，赴外省市学习考察，全面细致地了解我区推进分级诊疗体系建设工作情况，分析存在问题，提出调研建议： 一、我区分级诊疗体系建设工作情况 近年来，区政府认真贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》精神，全面落实“保基本、强基层、建机制”的工作要求，深入开展医疗卫生体制改革工作，合理调配医疗资源，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新机制，进一步缓解了群众“看病难、看病贵”问题。 （一）建立市区两级医联体，推进分级诊疗体系建设 结合区情实际，建立了安贞医联体、XX大学人民医院医联体市区两级绿色通道。XX大学人民医院分别与漷县、XX社区卫生服务中心正式签约，结成医联体合作单位，加强业务交流，强化信息互联互通，确定心内科和中医科为今后进一步对接合作学科，有力提升了社区卫生服务中心的专业技术水平。 以XX医院为核心，组建XX医疗集团，将“通州区老年病医院”整编制并入XX医院，更名为“XX医疗集团老年病院区”，有效实现人、财、物统一管理。以XX医院医学影像科为会诊中心，辐射全区18家社区卫生服务中心，通过远程读片出具基层影像诊断报告，“区域影像医联体”系统上线运行以来共完成远程影像读片报告3万余例。建立了通州区域内二、三级医院与18家社区卫生服务中心间 “科室对机构、教学带队伍”的医联体精准帮扶团队。 （二）“双向转诊”工作初见成效，信息化工作稳步推进 社区卫生服务中心与市区两级医联体双向转诊工作顺利推进，取得了初步成效。畅通双向转诊路径，全区X家社区卫生服务中心XX年X月至X月上转患者X人次，下转X人次。 积极推动远程会诊信息化建设，逐步实现了医疗信息的远程病例采集、传输、处理和存储，使患者在基层就能享受到区域内高水平的医疗服务。建立分级诊疗业务管理平台和健康通州移动服务平台，实现了医疗机构间的业务协同以及信息资源共享。 （三）加强医疗人员队伍建设，进一步提升基层服务能力 以需求为导向，实现“医联体”内对口支援。安贞医院与潞城、甘棠社区卫生服务中心的医疗联合体帮扶工作全面开展。安贞医院、XX大学人民医院派出主任医师赴潞城、甘棠社区卫生服务中心一对一带教X余人，组织专题培训班X场，惠及医务人员X余人，通过带教及培训，大大提升了基层医务人员临床诊疗能力以及血压、糖尿病等慢性病规范化管理水平。各社区卫生服务中心采取“走出去、请进来”的方式加强医护人员的培养。梨XX等6家社区卫生服务中心结合自身医疗业务，通过派送医护人员进修学习、参加专题培训班、岗位练兵活动、病历讨论会、薪火传承中医学术经验交流会等方式，加强医护人员教育培训，提升了专业技术水平。 二、分级诊疗体系建设工作存在的主要问题 （一）对分级诊疗工作重视程度不够 区政府对分级诊疗工作的重要性认识不足，推进分级诊疗体系建设工作力度不强，相关的实施意见、指导性文件等配套政策尚未出台，相应的工作领导机构尚未建立。基层首诊的宣传工作不到位，“盲目就医、小病大医”现象严重，造成二三级医院就诊患者人满为患，既增加了患者经济负担又浪费了医疗资源。 （二）医联体工作机制尚未健全 卫生健康行政部门组建医联体工作力度不强，水平不高。医联体内职责分工不清，利益分配、工作流程、规章制度不完善。对医联体没有统一的管理机构、相应的评价指标体系和激励机制，导致医联体的作用不明显。部分医疗机构、医护人员和就医患者对医联体的认知不足，制约了双向转诊工作的开展。 （三）基层医疗卫生机构服务能力不强 随着XX城市副中心建设不断深入，凸显出基层医疗卫生机构设置不足问题，城区还有没一家规范性的社区卫生服务中心，难于满足逐年增长的人口就医需求。由于基层医疗卫生机构服务能力不强，因此首诊患者“不愿去”，下转病人“接不住”，分级诊疗工作实现难度大。基层医务人员收入偏低、绩效奖励分配方案不合理，受薪金、工作环境、发展空间等因素影响，导致医务专业技术人员，尤其是高水平医生招不来、留不住。 （四）各级医疗卫生机构间信息化建设工作滞后 我区区域内各级医疗卫生机构间还有没建立统一的互联互通信息化平台，无法实现数据实时传输、资源共享，限制了预约挂号、双向转诊等工作的开展。基层医疗卫生机构