{品质管理品质知识}全省传染病网络直报质量督导检查方案附件.pdfVIP

{品质管理品质知识}全省 传染病网络直报质量督导 检查方案附件 附件 全省传染病网络直报质量督导检查方案 一、背 2004 年传染病网络直报系统上线运行，传染病疫情报告 工作进入崭新阶段。为了进一步巩固成绩，及时发现网络直 报工作各环节尚存在的问题，使传染病疫情报告管理更加规 范科学、及时有效，卫生部将在第三季度组织开展全国范围 传染病疫情网络直报质量督导检查，为迎接卫生部的检查， 根据《卫生部办公厅关于开展全国传染病网络直报质量督导 的通知》安排与要求，省卫生厅拟于 2009 年 7 月份组织开展 全省范围传染病疫情网络直报质量督导检查。 二、目的 检查评估全省各级医疗卫生部门法定传染病监测、报告 及管理现状、了解尚存在的问题，查找原因以提出相应的改 进措施。 三、依据 《中华人民共和国传染病防治法》（2004 年 8 月 28 日）； 《突发公共卫生事件应急条例》（2003 年 5 月 9 日）； 《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》 （2003 年 11 月 7 日卫生部第37 号部长令）； 《传染病信息报告管理规范》（2006 年 6 月 2 日）； 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 （试行）》（2006 年 1 月 1 日）； 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（卫生部第41 号 部长令）； 《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》（2005 试 行版）。 四、检查对象 全省各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、医疗机构。 五、检查方式及范围 （一）检查方式。 市级卫生行政部门和疾病预防控制中心组织自查与卫生 厅组织抽查方式相结合。 （二）检查范围。 本次现场督导检查内容主要为 2009 年度传染病疫情报 告工作，部分内容将涉及 2008 年工作。 检查地区范围视各级自查及省卫生厅抽查有所不同。要 求各县按照属地化管理原则，对县卫生局、县疾控中心、及 辖区内乡镇级及以上所有医疗机构开展自查。市级自查工作 在全市范围内开展。 省卫生厅抽查范围包括全省 14 个市州和甘肃矿区，随机 抽取 4 个市州，每个市州抽取 1 个城市区和 1 个农村县，每 个县选取 2 个乡镇。即每个市州督导检查单位共包括 15 家， 其中市级单位 3 家，分别为市卫生局、市疾病预防控制中心 和市综合医院；县区级单位 6 家，分别为县区卫生局2 家、 县区疾病预防控制中心 2 家、县区综合医院2 家；乡镇街道 级单位 4 家，分别为社区卫生服务中心2 家和乡镇卫生院2 家。另外如抽查兰州市，则还需抽查省级医疗机构。 六、检查内容 （一）卫生行政部门。 1.本辖区传染病网络直报系统建设和完善情况。 2.是否为辖区传染病网络直报系统的正常运行及提高疫 情报告质量提供必要经费保障条件。 是否下拨用于传染病网络直报、设备更新维护、传染病 疫情报告相关技术培训、督导检查等专项工作经费（要求有 拨付手续或正式文件）。 3.2008 年度是否组织开展对辖区医疗卫生机构传染病网 络直报工作质量的督导检查，有无表彰奖励及处罚（要求有 方案、记录及总结）。 4.是否对辖区医疗机构诊疗记录登记进行统一要求与规 范，包括门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿 等登记项目统一设置及规范使用，发文并进行现场督导检查 （要求制定下发的正式文件及现场督导检查记录）。 5.是否建立辖区传染病疫情定期发布制度。 对各级卫生行政部门的检查结果均记录于附表 1-1 。 （二）疾病预防控制机构。 1 ．辖区传染病网络直报信息监测管理工作 1.1 建立对异常监控信息的快速反应流程 动态监视本辖区报告传染病疫情信息，及时完成报告卡 的审核、查重等各项工作；重点建立对异常监控信息的快速 反应流程，包括快速对异常信息确认、处理应对等环节，以 书面监控记录及相关的检查核实报告为准。异常信息主要包 括甲类及按甲类管理的传染病疫情、可能的传染病暴发与流 行、不明原因肺炎以及本地罕见传染病或其他不明原因发病、 死亡等。 1.2 传染病网络直报质量