（优质医学）布加综合征超声诊断讲解.pptVIP

HV回流受阻所形成的侧支循环 第三肝门开放 尾状叶内肝小静脉扩张，进而与IVC形成交通支引流入IVC 以门静脉分支作为侧支循环，可表现为门静脉血流逆流和脐旁静脉开放等 * IVC阻塞后形成的侧支循环 IVC回流受阻后，来自下肢和盆腔的血液经深、浅静脉的侧支血管回流右心房 彩超能显示的侧支循环有右肾周的侧支血管，汇入锁骨下静脉的侧支血管 腹膜后侧支循环则由于受肠道气体干扰较难显示，如脐静脉和半脐静脉的开放。 * 布加综合征的诊断依据 下腔静脉肝段或（和）肝静脉阻塞是最可靠最直接的依据 静脉回流阻塞（狭窄或闭塞）－远端静脉扩张－侧支循环 肝静脉之间交通支是本病的重要特征，它的出现可以高度提示本病 肝静脉扩张、肝淤血、门静脉高压、肝硬化和尾状叶增大等间接征象都具有辅助诊断价值 * 诊断布加的金标准 众多影像诊断方法均有重要作用， 但是，存在血管交叉重叠，机器条件，检查者经验等众多因素的影响，产生假阴性、假阳性， 血管造影DSA以其直观性成为诊断布加的金标准。(digital subtract angiography) * *