（优质医学）护理程序.ppt

案例 27床，刁扬，男，50岁，以支气管哮喘收住院。 * 护理评估的步骤 收集资料 整理和分析资料： 1、整理资料 2、检查有无遗漏 3、与正常值比较 4、评估危险因素 * 护理诊断 概念：是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期的结果应能通过护理职能达到。 * 从定义可以看出： 护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应，而非护理需要和护理措施。 护理诊断涉及与人的生命有关的生理、心理、社会、发展和精神等各个方面的问题 所描述的人类健康问题，必须在护理工作范围之内，是能够通过护理职能解决或缓解的问题 所描述的人类健康问题，不仅包括已经存在的问题，还包括潜在的和可能的问题。 * 护理诊断的命名意义 促进护理学科的发展 有利于临床护理质量的提高 引导护理教育和研究向专业化方向发展 促进护理信息管理现代化 * 分类 现存的护理诊断 潜在的护理诊断 健康的护理诊断 综合的护理诊断 *