（优质医学）鲍曼不动杆菌的治疗.ppt

临床研究进一步证实了亚胺培南治疗鲍曼不动杆菌感染的优势 对亚胺培南敏感的鲍曼不动杆菌感染，亚胺培南是治疗的首选 * 舒巴坦是治疗MDR鲍曼不动杆菌感染的二线药物 对MDRAB、XDRAB、PDRAB鲍曼不动杆菌感染时，舒巴坦的给药剂量需达6g/天，甚至8g/天 注射用头孢哌酮钠说明书：头孢哌酮成人每日剂量不能超过9g 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠说明书：舒巴坦每日最大剂量推荐为4g 我院的头孢哌酮/舒巴坦，两者的比例为2:1，在头孢哌酮最大给药剂量时，舒巴坦的剂量仅4.5g 我院头孢哌酮/舒巴坦的最大给药剂量 不能完全满足 MDR鲍曼不动杆菌感染治疗所需剂量 * 鲍曼不动杆菌常对抗菌药物多重耐药，且耐药机制多样化，增加了治疗的困难 目前可有效治疗MDR鲍曼不动杆菌的抗菌药物非常有限，因此常需要不同抗菌药物联合治疗 以碳青霉烯为基础的联合治疗 可作为不动杆菌的治疗选择 * 临床防控措施 进行有效的抗生素管理 防止医院内交叉感染 医护人员正确执行感染控制措施等 * 呼吸道感染 主要发生在ICU病房有机械通气的患者 目前对鲍曼不动杆菌HAP或VAP治疗缺乏明确