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洁净手术室发展、
设计及净化
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手术室的发展历史
在中世纪初,外科仍十分落后。当时的医
生普遍认为外科手术不及内科,其治疗应
用范围太小,而且他们认为与病人身体直
接接触是很污秽的,所以没有人愿意学习
外科,加上当时人们迷信于盖仑的学说,
即所谓的“化脓是创伤必经之路,手术
定会造成化脓的,外科手术风险性很大”;
手术室的发展历史
而且为有地位的人实行手术,一旦失败,
医生还需要偿命,所以那时基本上就没有专
职外科大夫。外科手术大多是由理发师兼职
完成的。1346年大炮发明了,战争频繁爆发,
外伤和四肢缺少的患者日益增多,社会实际
的需要在一定程度上促进了外科的发展,外
科逐渐有了起色,外科医生也逐渐多了起来。
手术室的发展历史
巴累(1510~1590年)生于法国马耶纳
州,出身微贱,曾在神惠医院当了3年外科
学徒,学成后就成为一名军医。止血方法
的进步是巴累的贡献,他在1552年为一个
下肢被炮弹炸碎的伤员首次应用了血管结
扎止血法,效果非常好。
手术室的发展历史
后来他发表了《外科学教程》一书,系
统地介绍了血管结扎止血法,使这种方法
在外科界广泛推广。随着社会地进化,外
科学得到飞速的发展,同时也带动了消毒
技术和无菌技术的更新与完善。
手术室演交
第一代手术室又
serrana
称为创世纪简易
型手术室。一个
世纪以前的手术
室并非在固定的
地方实施,而是
在病房或病人家
中,也有的在医
师的诊断中进行
术室变
自然环境下进行手术,没有采用防止空气污
染和接触污染的措施,感染率高。随着医学在不
断进步,186年细菌的发现,整齐灭菌法的诞生:
1887年外科洗手法的确立,术中口罩的开始使用;
1898年灭菌手术衣的开始使用,至今均有100百年
的历史
手术室演交
第二代手术室
又称为分散型手
术室。20世纪的欧
洲,医院的部分病
房内开始配置专
建造、非封闭建筑
的手术室,有供暖
通风措施,使用消
毒灭菌技术,手术
感染率明显下降。
手术室演变
第三代手术室又称集中型手术室。
1937年召开的法国巴黎万国博览会上,
现代模式的手术室正式创立。
20世纪中期,病房开始集中化后,也
就出现了集中手术室。1955年,日本东京
大学集中型中心手术部正式开设,揭开了
日本集中型手术室的帷幕。
手术室演变
1963年,中央供应型
手术室平面布局在美国
诞生;1966年,世界上
第一间层流洁净手术室
在美国的巴顿纪念医院
设立;1969年,英国卫
生部推荐的手术室平面
布局,就是今天被广泛
使用的污物回收型的雏
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