感染总结计划.docVIP

2014 年医院感染管理工作总结 在院领导的高度重视和大力支持下， 医院感染管理科立足于规范 化管理和专业化建设，严格落实标准，强调跨专业合作、协调发展， 以保障患者安全为主线，强化管理服务意识，提高管理绩效，现将工 作总结如下： 一、贯彻执行医院感染管理的相关法律法规， 完善和落实我院的 各项感染管理制度。 认真学习和贯彻执行卫生部下发的有关手卫生、医院感染监测、 医院隔离技术、消毒供应中心、消毒技术、空气净化管理等医院感染 管理的八个规范，结合我院实际情况，完善和制定出相应的制度，并 进行督查，使制度得到落实。 二、完成医院感染的全面监测。 1、环境卫生学监测 每月对各科室的环境卫生学即空气、物体 表面、医护人员的手和使用中消毒剂的监测进行监督。 同时进行抽查 采样, 对全院消毒灭菌效果严格监测，发现不合格样本，及时向科室 反馈，整改后重新采样进行跟踪监测，直至合格为止。 2、医院感染病例监测 加强医院感染病例的监测，强化三级质 控和医院感染病例上报工作，减少迟报、漏报现象。为了更全面地进 行监测， 根据卫生部要求， 设计出新的感染监控月报表和感染病例登 记表。各项统计结果均达到三甲医院标准。 无医院感染暴发流行或重 大事件发生。 3、继续深化医院重点部门和重点部位感染监测 我科积极加强 了呼吸机相关肺炎感染、 泌尿道插管相关感染、 动静脉插管相关感染、 血透相关性相关感染、