肠道病毒1型感染.ppt

肠道病毒7型感染 大头医生 编辑整理  英文名称 enterovirus type 71 infections  别名 EV-71 infections; type71 enterovirus infection  类别 感染内科/病毒性感染/肠道病毒感染/新型肠道病毒感染  ICD号 A08.3  概述 肠道病毒71型首先于1969~1970年在美国加州的二次中枢神 经系统感染的暴发流行中分离出来,1970年以后向世界各地传 播;1972年在澳大利亚引起以脑膜炎为主的流行;1973年在日 木引起以手、足、口腔病和(或)无菌性脑膜炎为主的流行,在 瑞典引起以无菌性脑膜炎为主的流行,伴有少数手、足、口腔 病的流行;1975年在保加利亚的流行严重,临床上表现为脑脊 髓膜炎及脑膜炎,也有少数脑炎,700例中21%有瘫痪,44例死 于1992年确定其血清型。  概述 其重要性在于它是首次发现的能引起流行性瘫痪的非脊髓灰质 炎病毒  流行病学 木病主要通过粪-口途径传播,6岁以下儿童发病率最高,脑 炎和瘫痪性疾患主要发生于幼年儿童。  病因 肠道病毒71型为耐热、耐酸的微小RNA病毒,对乳鼠有致病 力,引起类似柯萨奇A组病毒所引起的肌炎。在恒河猴中经口 或注射感染能产生类似脊髓灰质炎的疾病。在猴子中的神经毒 力似与该病毒在高温中的复制能力有关,但寡核苷酸电泳和凝 胶电泳分离病毒蛋白后却未能区分无神经毒力株。从各地分离 的毒株已由交叉中和试验证实有一定的抗原相关性。  发病机制 病毒从病人的鼻咽分泌物及粪便排岀体外,主要通过密切接 触,经口感染而发病。