体格检查基本方法课堂.pptVIP

体格检查 第一节 基本方法 1 体格检查 ? 是评估者运用自己的感官或借助于简单工 具 , 以了解机体健康状况的方法 ? 体征： 是在对被病人身体检查中发现的机 体异常表现。 2 身体评估 ? 视 触 ? 叩 听 ? 嗅 基本方法： 准备 ：器材 环境 知识 态度 3 视 诊 ? 以视觉观察病人全身或局部状态的评估方法 ? 特点：简单 适用范围广 4 5 6 7 8 触 诊 触摸 浅部触诊法 ：手法 应用范围 深部触诊法：手法 应用范围（ 腹部 ） 注意： ①先向被评估者说明检查目的、配合方式 ②评估者应保持手部清洁、温暖，动作轻柔 ③面向被评估者，立于其右侧 手 9 深部触诊法 深部滑行触诊法 双手触诊法 深压触诊法 冲击触诊法 10 叩 诊 ? 用手掌拍击或手指叩击被检部位，使之震动 产生音响，根据听到的震动和音响特点判断 所在脏器有无异常的检查方法 ? 因叩诊目的不同分 : 直接叩诊 间接叩诊 11 叩诊原理 ? 产生音响 ? 叩击部位组织器官 密度 、弹性、 含气 量 、与体表的距离 12 正常胸部叩诊音 清音 实音 浊音 鼓音 声音特点 13 叩诊音 种类 声音特点 分 布 音响 音调 正常部位 异常情况下 实音 弱 高 浊音 清音 过清音 鼓音 强 低 叩诊音 14 叩诊音 种类 声音特点 分 布 音响 音调 正常部位 异常情况下 实音 弱 高 心、肝未被肺遮盖部分 浊