3.1丛集性头痛 注释: 1. 丛集性头痛发病过程中部分(但小于一半)发作可程度较轻和/或持续时间更短或更长。 2. 丛集性头痛发病过程中部分(但小于一半)发作频率可较低。 3.(同前)病史、内科查体和神经专科查体没有提示列在第5~12组中的任何一种疾患,或者病史和/或内科查体和/或神经科查体提示有这些疾患但可以通过适当的调查研究排除该疾患,或者存在这些疾患但是第一次偏头痛发作时没有出现与该疾患暂时密切的关系。 * 3.1丛集性头痛 评论 1. 丛集性头痛急性发作涉及下丘脑后部灰质兴奋。大约5%患者可能是遗传性(常显),发作通常连续发生(丛集期)持续数周或数月,被持续数月或数年的缓解期所分割。10~15%患者有不缓解的慢性症状。 2. 大约27%患者仅有一次丛集期。 3. 在丛集期,慢性亚型患者发作规律,可被组胺,酒精或硝酸甘油诱发。在同一患者丛集期期间疼痛总是恒定地在同一侧复发。 4. 发病年龄通常20~40岁。男性发病率高于女性3~4倍,原因未明 * 3.1丛集性头痛 丛集性头痛合并三叉神经痛(丛集-抽搐综合征) 一些患者被描述为有3.1丛集性头痛和13.1三叉神经痛。他们应接受两种诊断。这一发现的重要性在于两种疾病必须治疗使患者
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