（优质医学）腹部的听诊.pptVIP

试题编号21：腹部听诊（操作方法，描述肠鸣音、血管杂音）（18分） (1)听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位（4分）；①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区，顺序正确，左至右，下至上（2分）。 ②能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊（2分）。 (2)会听并能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失（4分） ①能描述正常肠鸣音：每分钟4-5次（2分）②能描述肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢（1分） ③能描述肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音（1分）。 (3)会听腹部血管杂音（动脉性和静脉性），（8分）①动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部一侧（3分）。②静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部（3分）。③能说出腹部血管杂音的形成（2分）。 (4) 提问（3个，由考官任选2个）（2分） ①怎样才算肠鸣音消失？（1分） 3-5分钟听不到肠鸣音 ②如何区别动脉性和静脉性血管杂音？（1分） 动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音 ③腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？（1分） 腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄 * * * 腹部听诊，将听诊器鼓型体件