(优质医学)常见异常心电图.ppt

预激综合征 是指在正常房室传导途径之外,心房与心室之间存在附加旁路或通道,使室上性激动抢先到达心室并提前激动一部分心室肌。 解释:主要是由于正常人心房和心室之间传导通路是一条,而预激综合征患者在心房和心室之间还存在一条额外的传导通路,被称为“附加旁路”,这条旁路常常绕过正常的“房室结”,好像在心房和心室之间直接架起了“一座桥”。这样正常的窦房结发出的电激动不仅可以由正常的传导通路下传到心室,也可以通过心房和心室之间的旁路下传心室。在多数情况下,通过附加旁路的传导比正常传导通路和速度要快,就会预先激动心室,因此,称其为“预激”。 * 附加旁路示意图 * WPW综合征(房室旁道) ①P-R间期(实质上是P-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒; ②QRS时限延长达0.11秒以上; ③ QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫,即所谓预激 ④继发性ST-T波改变。 * * * LGL综合征(房结、房希旁道) P-R间期少于0.12秒,大多在0.10秒;QRS波群正常,无预激波。这

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