（优质医学）小儿穿刺技巧.ppt

注意！ 以下情况应予注意： ①高凝状态。 ②出出血倾向或抗凝治疗期间。 ③Allen试验阳性，不能行桡动脉穿刺采血④如果所选动脉是某肢体或部位唯一供血来源时应慎用，不能反复穿刺采血。 * 血气标本的处理 1.用于血气分析的血标本必须在无氧条件下获得，并立即封闭与空气隔绝。因为空气中的氧分压接近20Kpa,而二氧化碳分压接近0，当血标本与空气或混入的气泡接触后PaO2将会大大的升高，而PCO2则明显下降，其升降程度取决于混入气泡的多少以及与空气接触的时间长短。 2.标本必须立即送检，如超过10分钟，则应将标本放于冰块中保持0°C的低温，于2小时测定。因为在室温下，每过10分钟标本中的氧将消耗1ML∕L（PO2 13.33KPA），或PO2下降1∕3，PCO2升高0.133KPA，PH值下降0.01.而在0°C低温下，血细胞的代谢显著降低，各种参数的变化则很小，2小时内结果无明显变化。 * 谢 谢 ！ * 对暴露不清晰的静脉，用食指指腹顺静脉走向探摸，体会血管走向，深浅度，粗细，滑动度，然后绷紧皮肤，于感觉最明显处后移0.3公分，将针头以10-15度角刺入皮肤后再平行缓慢进针，有突破感或见回血即证明