多囊卵巢综合征中西医结合诊断体系的建立.docxVIP

多囊卵巢综合征中 西医结合诊断体系 的建立 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是当前临 床常见难治性妇科疾病。约占育龄妇女 5%?10%,闭经病例中 25%是由本病引起。PCOS患者发生2型糖尿病、 高血压、 高脂 血症、动脉粥样硬化、心肌梗死，以及妊娠高血压综合征等风险 明显增加；若长期患本病甚至并发子宫内膜癌。这些疾病不但仅涉 及月经、 生育问题，还包括远期代谢并发症 ，甚至恶性肿瘤。 PCOS的各种症状严重影响妇女的生活质量，已成为临床和基础研 究中备受关注的疾病之一 :1 □ 3］。中西医两种医学体系对于 本病都有一定的认识，如何在临床上发挥二者的优势 ，建立中西医 结合的诊断体系变得尤为重要。现根据临床及有关文献报道 ，总结 如下。 1中医的诊断 1.1脏腑辨证 中医对PCOS较为系统的研究报道始见于 20世纪80年代初 期。中医学虽无 PCOS这一病名，但根据其症状表现，与”月经失 调”、”闭经”、”不孕”等有相似之处。 1.1.1肾虚 先天禀赋不足，或房事不节，或惊恐伤志，或早婚多产，损伤肾 气，肾气不足，生精化气生血功能不足，冲任亏虚，血海不能按时满 溢或满溢不多，遂致月经后期，量少，甚至闭经或冲任虚衰，胞脉失 于温煦，不能摄精不孕而致不孕。陈氏］ 4］认为肾阳不足不能温 煦脾阳，脾阳不振则运化失调，聚而成痰。脾肾阳虚不