新生儿十大安全目标.pdf

. 十、新生儿护理专科安全质量目标 (一)提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准 确性。 (二)建立与完善新生儿保暖制度, 防止新生儿发生低体温、 烧伤、烫伤。 (三)提高安全用氧意识,严格遵循《早产儿治疗用氧和视 网膜病变防治指南》,防治氧中毒。 (四)提高新生儿用药安全。 (五)预防高危药物外渗,最大限度地降低给新生儿带来的 危害及痛苦。 (六)加强新生儿喂养安全,防止呛奶、误吸致窒息。 (七)提高安全意识,防止新生儿坠床事件的发生。 (八)落实新生儿安全巡视,防止发生新生儿意外死亡。 (九)建立新生儿皮肤护理指引,减少皮肤损伤。 (十)落实手卫生的五个时刻,减少医院内感染的发生。 . . (一)提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。 1. 科室有新生儿身份识别与核对工作指引。 2. 新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人查看后按左手食指印确认。 3. 复印父母或监护人身份证明, 出院时凭有效身份证明办理新生儿出院, 如 父母或监护人不在场, 按“谁办入院谁办出院”来办, 但必须保留该家属的有效 身份证明复印件,监护人的委托书,并注明与新生儿的关系。 4. 新生儿实行佩戴双腕带制度,入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴, 手腕带应含有姓名、性别和住院号等基本信息,必须每班确认。 5. 在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、性别 / 年龄 等2 项核对患儿身份,确保对正确的患儿实施正确的操作。 6. 完善关键流程(急诊、病房、手术室、 ICU、产房、新生儿室之间流程) 的患儿识别措施,健全转科交接登记制度。 7. 新生儿出院落实登记制度。 (二)建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 1.建立与实施新生儿保暖制度。 2 .根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设施,提供适宜 的环境温度,使中心体温恒定在 36.5 ℃~37.4 ℃之间。 3.使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头 (床温:感应面朝上, 禁止物品遮盖;肤温:感应面紧贴皮肤),温箱出入风机口禁止物品遮盖,防止 过度加热发生烧伤。 4 .温箱内放置温湿度计,加强巡视,至少每 2~4 小时记录箱温一次,及时 处理故障,并定期检测。 5.早产儿使用“鸟巢”, 出生体重﹤ 1500 克的早产儿, 在出生后予身体覆 盖塑料薄膜, 减少辐射、对流散热, 至体温恒定, 建议头部戴帽子或给予覆盖物。 6 .与新生儿身体直接接触的物品预先放置在箱温 37℃的温箱中或其他安全 的加热设备中预热,以减少传导散热。 7.各项操作集中进行,确保在操作过程中新生儿处于温暖的环境。 8.新生儿出生后第一次沐浴应在体温稳定 2~4 小时后进行,如中心体温低 于36.4 ℃的新生儿暂缓洗澡, 沐浴后及时擦干新生儿身体, 更换湿的衣物、尿片, 减少蒸发散热。 9.严防烫伤:沐浴时室温 26℃~28℃,盆浴时先放冷水,后放热水,手肘 或手腕内侧测水温, 确保不会过热或过冷, 水温约 38℃~41℃;奶液温度以不烫 . . 手为宜;热水袋温度:﹤ 50℃(建议慎用);使用加热保暖的设备时,需要专人 看护,距离患儿不少于

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