糖尿病概述与处理.pptVIP

糖尿病足的概述与处理 内容简介 口糖尿病足的概述 口糖尿病足的治疗 口湿性愈合理论 什么是糖尿病足? 口WHo的定义 与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病 变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏。 糖尿病足——指踝关节或踝关节以下的部分 糖尿病足溃疡的流行病学 口整体情况 口4-10%的糖尿病患者将罹患糖尿病足 ■80%糖尿病足患者的足部溃疡,由于外伤引起 口85%的糖尿病足截肢患者是由于足溃疡引起 口40%~60%的非创伤性截肢发生于糖尿病足患者 口发达国家 口5%的糖尿病患者就诊时有足溃疡 口15%的糖尿病患者一生中至少发生过一次足溃疡 口住院患者中,1/5是有足溃疡 口非创伤性截肢的首位 口发展中国家 口缺数据 口患病率更能更高,赤足行走和不合适的鞋 糖尿病足溃疡病人的预后 口468例足溃疡愈合的病人 溃疡复发率: 1年34 3年61 5年70% 糖尿病足的经济负担 发达国家 美国每年糖尿病足病的费用占糖尿病医疗费用的1/3 发达国家糖尿病足溃疡的治疗费用约$16000-27000 截肢医疗费用更高,平均美国为$25000、瑞典$43000 我国 平均住院天数为25.7±19.67天 平均住院费用14906.35±7071.72元 糖尿病足溃疡形成的原因 糖尿病 合併症 高血糖 〔血流障害〖神虧障害〔免疫力低下 诱因: 低温、外伤、感染. 足溃疡 足坏疽 糖尿病足的临床分级 口 Wagner分级 0级:有发生足溃疡危险因素的足,但目前无溃疡; 1级:溃疡表浅,无感染; ■2级:较深的溃疡,合并软组织炎,无脓肿或骨感 染 ■3级:深达骨组织,伴有骨组织病变或脓肿 4级:局限性坏疽; 5级:全足坏疽; 内容简介 口糖尿病足的概述 口糖尿病足的治疗 口湿性愈合理论 美国糖尿病学会(ADA)共识 六大治疗原则 1.减压of- Loading 2.清创 Debridement 3.伤口敷料 Wound Dressings 4.控制感染 Treatment of infectio 5.血管重建ⅴ ascular reconstruction 6.截肢 Amputation