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健康促进医院资料要求
一级 指标
二级指标
分值
具体内容
资料要求
完成 时限
组织管理
成立医1.1促康健院小导领进组
A(4分)
1.医院管理层每年组织一次讨论/动员会,参与成员包含医院行政部门成员与主管,明确创建健康促进医院的意义与目标。
会议纪要
每年3月31日前,(2年)
2.正式成立“医院健康促进领导小组”,负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理。
文件,
3月31日前
明确领导小组的组成、责任与分工:由院级领导担任组长,各科3.分工明确。室负责人参与,人员构成合理,
4.建立定期汇报、协调与沟通机制:有例会制度,一年不少于2次,以及时总结工作经验、发现问题,保证健康促进工作的实施和正常运行。
会议纪要,
每年5月31日和10月31日各1次
1.2建立组织网络
A(4分)
1.配备专职健康促进专职人员,负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。
文件(注意科室数,专职人员指具备大专以上学历,公共卫生与管理、医学或传播学专业,从事健康教育工作不少于2年及以上)
3月31日前
2.分科室指定专/兼职健康教育管理员,明确责任与分工负责开展健康促进工作。
B(8分)
3.医院建立具有独立管理职能的健康促进/健康教育科(室、中心)或办) 公室(独立的职能部门或设在综合部门下的独立科室
文件 。(二级医院指标)
3月31日前
1.3制定计划与目标
A(4分)
1.制定健康促进医院工作年度计划,步骤如下:①问题评估(参见自评:评估本院病患、职工健康教育与健康促进现状,确定亟待解决的问)表题,界定患者、员工与小区主要健康问题,并提出可行的解决方案。②活动、科室职责与任务分解、时间进度与考核管理/明确工作目标、任务要求等,做到每项活动目标明确、责任到位、检查考核要求明确。③征求实施部门意见并报领导小组批准执行。
文件
3月31日前
2.将健康促进纳入医院发展规划、目标与服务理念和宗旨。
文件
3月31日前
B(8分)
3.医院明确健康促进服务是整体医疗服务的重要组成部分,将健康促进服务指标纳入整体医疗质量改善管理目标,确定服务内容、流程及考评办法。
纳入医疗质量目标,包括健康促进服务内容、流程和考评办法
3月31日前
1.4落实经费与设施
A(4分)
1.医院应提供开展健康促进活动所必备的场所、设施、设备、经费。 2.设立健康教育室或宣传基地(有健康教育活动室、宣传专栏、宣传资料取阅架、影音播放设备等健康教育场地和设施)。
1.健康教育室 2.健康教育专栏(至少2个) 3.播放设备
照片,每类2张
3月31日前
B(8分)
3.有专项健康教育经费(二级医院不低于10万元/年;一级医院不) 年万元低于3/
财务预算与支出账
10月31日前
建立规1.5.
(4分)A
定期接受健康促进与医患)包括新入职人员(建立与完善医护人员1.
签到、培训简报,制度文件。
月前;3制度
章制度
沟通等方面继续医学教育、培训的制度。
照片和讲义。每年不少于2次
培训5月31日和10月31日。
2. 建立支持并鼓励医护人员开展院内和院外健康教育工作的规章制度。
制度文件
3月31日前
分)B(8
3. 建立或完善保证患者就医环境和医护人员执业环境安全、卫生、保证患者和医护人员的权利、文化与价值观得到尊重的有关规章制度。
制度文件
3月31日前
4. 建立与完善医护人员定期体检、接受疾病防治服务、激励采纳健康生活方式的政策。
制度文件。包括职工的年度体检、疾病干预、健康促进等方面内容。
3月31日前
5. 建立或完善各功能科室、门诊、住院、出院健康教育制度、流程、操作程序。
文件
3月31日前
1.6培训与动员
A(4分)
1.创建之初应召开一次全员动员会议,让大家知晓创建意义、转变理念、提高认识、明确责任、存在问题与改进目标。
简报、照片、签到(4张以上,电子版)
3月31日前
2.定期开展医护人员培训:内容包含职业道德素养、人文关怀、健康教育与健康促进、生活方式指导、健康咨询等方面,形式可结合继续教育、以会带培等多种形式,一年不少于1次。
培训简报、照片(不少于2张,),签到和讲义
10月31日前
2、建安设全、和有谐、益健的康疗诊境环
2.1物质环境
A(4分)
1.诊疗与就医环境(如建筑、设备、设施、卫生、照明、通风、采暖、绿化等)符合国家有关规定、标准和要求(包含环境、健康与安全。的要求) 医院导医标识清晰,方便患者找到地方。2. 3.厕所干净卫生。 提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施和设备。4.
现场打造 张2每类场所提供不少于照片
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