强烈推荐非甾体抗炎药(NSAIDs)的现状与进展.pptVIP

美国默克公司宣布主动自全球市场撤回万络? 一项为期3年的前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究（APPROVe 研究，即 VIOXX 预防腺瘤性息肉） 在该研究中，自治疗18个月后开始，与安慰剂相比，服用万络? (罗非昔布)的病人中发生确定的心血管事件（如心脏病发作和中风）的相对危险性增加了。 .......... * 选择性NSAID vs 传统NSAID: 地位? 治疗效果相似 胃肠道： 延缓溃疡愈合 没有降低胃肠道不适 肾脏： 与传统NSAID相似 血压: 升高血压？ 严重副反应显著高于传统NSAID 栓塞：危险性增加 死亡率：不能降低死亡率 .......... * 三类NSAIDs不良反应对比 NSCOXI PCOX-2I* SCOX-2I 抗炎作用 较强 较强 同对照剂 总SE% 30 25 30 溃疡率% 20 1 6 心梗率 同pla 罕见 nap,pla 高血压 易见 罕见 易见 水肿 易见 罕见 易见 严重事件 可见 罕见 可见 * 兼有另两类优点，少有另2类缺点。 .......... * 保护生理 少抑生理 未及病理