细菌学检验基本技术精编.pptVIP

细菌学检验 细菌学检验基本技术 许欣 第一节样本的采集与送检 ■在公共卫生及预防医学领域所涉及的细菌学检验样 本种类繁多,包括来自食品、化妆品、涉水产品、 消毒及卫生用品、环境及物品(水、土壤、空气, 各种物品)、正常人体及临床等的样本 许欣 、临床样本的采集与送检 (一)血及骨髓样本的采集 1.采样时间:发热期、用药之前、病情发展 2.采样部位及频率:多部位、高频率 3.样本采集的量:成人血量10m,婴儿1m|~2ml,儿 童3m|~5ml;当怀疑为真菌感染时,应采集双份量, 分别作双相培养(37℃/28℃)。骨髓1ml~2ml。 4.样本的送检:尽快,室温 5.注意事项:同时需氧和厌氧培养 许欣 3 、临床样本的采集与送检 (二)尿液样本的采集 1.采样时间:晨尿、用药前 2.采样方法:10ml,中段尿、肾盂尿、导尿 3.注意事项:无菌操作,用药前 (三)粪便样本的采集 1.采样时间:急性期、新鲜粪便 ■2.采样方法:自然排便、直肠拭子、cary-Blai运送培 养基或pH7.0的甘油PBS 3.注意事项:无菌操作、可能厌氧培养 许欣 、临床样本的采集与送检 (四)痪及上呼吸道样本的采集 1.采样时间:晨痰、鼻咽拭子 2.采样方法:自然咳痰法、支气管镜采集法、胃内采痰 法、气管穿刺法等;咽拭子 ■3.注意事项:先漱口、结核分枝杆菌和真菌可4℃保存 许欣 5 、临床样本的采集与送检 (五)其它临床样本 ■化脓和创伤样本:棉拭子 ■脑脊液、胆汁、胸水、腹水、心包液、关节液和鞘膜液 等:穿刺 ■生殖道:棉拭子 ■组织样本:内镜 ■炎症或组织坏死部位:手术 许欣 6 二、食品卫生细菌学检验样本 (-)样品采集原则 注意代表性,防止样品受污染、变质和细菌生长 大样(一整批)、中样(混合200g)和小样(检样25g) (二)样品采集方法 ■无菌用具、包装完好、混合、震摇、冷冻、冷藏 (三)采样的数量 根据食品种类的不同,采样的数量也应不同 (四)注意事项 ■3h内送实验室,无菌操作 许欣 7 化妆品细菌学检验样本 (一)采样数量 每批两个大包装抽取4个包装,10g或10m (二)样本的处理 1.液体样品:10倍稀释,油性物用液体石蜡、土温80 2.膏霜乳剂样品:亲水性-玻璃珠,疏水性-先行乳化 3.固体样品的处理:均质后取上清液 (三)样品送检原则及注意事项 1.维持样品污染原状(出厂污染状态) 2.去除残留防腐剂及抑菌剂(吐温-80和卵磷脂) 3.注意事项(室温存放,多项目时先做微生物) 许欣 8 四、生活饮用水细菌学检验样本 (一)水样采集 许多水体随时间和空间会发生很大变化,要采集具有代 表性的样品,必须定出合理的采样规划。 (二)采样点的选择 ■注意样品的代表性,河水、湖水、地下水、自来水 (三)采样器具 采样瓶、自动采样器、容器可加硫代硫酸钠 (四)样品送检及注意事项 4h内检验、可冷藏 许欣 五、消毒及卫生用品 (一)医疗卫生机构消毒及卫生用品 ■物表:5cm×5cm灭菌规格板,100cm2区域 ■空气:高度150cm、距墙100cm;面积≤30m2,设 条对角线上内、中、外3点;面积30m2,设4 角及中央5点,暴皿5min;或用采样器 ■手/皮肤粘膜:含中和剂棉拭子,5cm×5cm规格板 ■医疗用品:破坏、棉拭子 消毒剂:1m加至9m中和剂中 许欣